Medikamentinis nėštumo nutraukimas (abortas) – tai procedūra, kurios metu naudojami receptiniai vaistai, siekiant nutraukti nėštumą jo ankstyvosiose stadijose. Dažniausiai skiriama dviejų vaistų – mifepristono ir misoprostolio – kombinacija. Mifepristonas blokuoja progesteroną – hormoną, būtina nėštumui palaikyti. Misoprostolis sukelia spazmus ir kraujavimą.
Kada galima atlikti medikamentinį nėštumo nutraukimą?
Medikamentinį nėštumo nutraukimą moters noru leidžiama atlikti iki 9 nėštumo savaičių (8 sav. ir 6 d.), kai nėra kontraindikacijų ir moteris yra pasirašiusi visus reikiamus dokumentus.
Išsami informacija apie medikamentinį nėštumo nutraukimą
Kaip turėčiau pasiruošti medikamentiniam nėštumo nutraukimui?
Gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip geriausiai pasiruošti. Rekomenduotina savaitę prieš procedūrą nevartoti aspirino, priešuždegiminių vaistų ar antikoaguliantų, kurie gali skatinti stipresnio kraujavimo riziką. Pasiruošimas taipogi gali apimti:
- Nėštumo patvirtinimą;
- Laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus;
- Ultragarsinis tyrimas, kad būtų nustatyta nėštumo trukmė;
- Pacientėms, kurioms nustatytas rezus D neigiamas faktorius, paskiria atlikti anti-D imunoprofilaktiką per 72 val.;
- Procedūros, rizikos ir šalutinių poveikių aptarimas.
Kas vyksta medikamentinio nėštumo nutraukimo metu?
Medicininis abortas apima tablečių vartojimą per burną arba makštį. Pirmiausia, jūs vartosite mifepristoną, kad nutrauktumėte nėštumą. Tada vartosite misoprostolį, kad sukeltumėte gimdos spazmus ir kraujavimą.
- Mifepristonas veikia blokuodamas progesteroną. Be progesterono nėštumas nustoja vystytis;
- Misoprostolis sukelia gimdos susitraukimus, kraujavimą ir nėštumo nutraukimą. Šis vaistas yra tablečių pavidalo, kurias galite vartoti per burną arba makštyje. Misoprostolą per burną reikia vartoti per 24–48 valandas po mifepristono vartojimo. Misoprostolą, kurį įdedate į makštį, galite vartoti per 0–48 valandas po mifepristono vartojimo.
Dauguma žmonių didžiausią vaisto poveikį pradeda jausti netrukus po antrosios tabletės (misoprostolo) vartojimo. Galite tikėtis:
- Kraujavimų ir spazmų, kurie prasideda po 1-4 valandų po antrosios tabletės išgėrimo;
- Stiprių spazmų ir kraujavimų su kraujo krešuliais per kelias valandas;
- Nedidelio karščiavimo arba šaltkrėčio, kuris trunka apie vieną dieną po antrosios tabletės išgėrimo;
- Kai kurie žmonės gali pasireikšti nuovargis, pykinimas, viduriavimas arba galvos svaigimas.
Kas vyksta po medikamentinio nėštumo nutraukimo?
Kraujavimas įprastai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po antrosios tabletės išgėrimo, po to keletą dienų gali kraujuoti kaip per menstruacijas, taipogi keletą savaičių gali išlikti nežymus kraujavimas. Rekomenduojamas pakartotinė gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija praėjus 7-14 dienų po medikamentinio nėštumo nutraukimo. Konsultacijos metu gydytojas akušeris-ginekologas įvertina moters sveikatos būklę ir įsitikina ar nėštumas buvo sėkmingas nutrauktas. Jeigu nėštumas tęsiasi, gydytojas akušeris-ginekologas paskiria datą ir laiką pakartotiniam nėštumo nutraukimui atlikti.
DUK apie medikamentinį nėštumo nutraukimą
Kiek laiko trunka medikamentinis nėštumo nutraukimas?
Medikamentinis nėštumo nutraukimas trunka apie 2-6 valandas po antrosios tabletės išgėrimo, tačiau kai kuriais atvejais gali trukti ilgiau. Šiuo laikotarpiu rekomenduojamas tausojantis režimas.
Ar medikamentinio nėštumo nutraukimo skausmas panašus į gimdymo skausmą?
Medikamentinis nėštumo nutraukimas labiausiai primena stiprius menstruacinius skausmus. Skausmo intensyvumas ir stiprumas skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Esant stipriems skausmams rekomenduojamas medikamentinis nuskausminimas.
Kiek laiko galite kraujuoti po medikamentinio nėštumo nutraukimo?
Kraujavimo intensyvumas skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Tai taip pat priklauso nuo nėštumo trukmės. Vieną ar dvi dienas kraujavimas bus intensyvesnis. Kraujavimas paprastai mažėja per dvi ar tris savaites.
Kas vyksta po medikamentinio nėštumo nutraukimo per kontrolinį vizitą?
Rekomenduojamas pakartotinė gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija praėjus 7-14 dienų po medikamentinio nėštumo nutraukimo. Gydytojas akušeris-ginekologas gali paprašyti, kad atliktumėte nėštumo testą, laboratorinius tyrimus arba ultragarsinį tyrimą, kad patvirtintumėte, jog nėštumas buvo sėkmingai nutrauktas. Jeigu nėštumas tęsiasi, gydytojas akušeris-ginekologas paskiria datą ir laiką pakartotiniam nėštumo nutraukimui atlikti.
Kokie yra medikamentinio nėštumo nutraukimo privalumai?
- Galite nutraukti nėštumą ankstyvoje stadijoje;
- Nėštumo nutraukimas gali atrodyti natūralesnis;
- Neatliekamos chirurginės intervencijos;
- Nereikalinga hospitalizacija, galite būti namuose.
Kokie yra medikamentinio nėštumo nutraukimo šalutiniai poveikiai?
- Nesėkmingas nėštumo nutraukimas arba likę nėštumo audiniai;
- Stiprus kraujavimas, kuris nesustoja;
- Viduriavimas ir virškinimo sutrikimai;
- Alerginė reakcija į vaistus;
- Infekcija (simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį: nemalonus makšties kvapas ir karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 24–48 valandas).
Kada nerekomenduojama atlikti medikamentinio nėštumo nutraukimo?
- Nėštumas yra pernelyg pažengęs;
- Esate alergiška naudojamiems vaistams;
- Negimdinis nėštumas;
- Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
- Kraujo krešėjimo sutrikimai;
- Sunki anemia;
- Lėtinis antinksčių nepakankamumas;
- Neturite galimybės gauti skubios pagalbos.
Kiek veiksmingas yra medikamentinis nėštumo nutraukimas?
Naudojant mifepristono ir misoprostolio derinį, jo veiksmingumas yra apie 98 %. Tai saugus ir veiksmingas būdas nutraukti nėštumą.
Kiek laiko po medikamentinio nėštumo nutraukimo galima turėti lytinių santykių?
Po medikamentinio nėštumo nutraukimo palaukite mažiausiai 2-3 savaites, kol turėsite lytinių santykių. Tai padės išvengti makšties infekcijų.
Kada po medikamentinio nėštumo nutraukimo galima vėl pastoti?
Normalus menstruacinis ciklas turėtų atsistatyti per 4-6 savaites po atliktos procedūros, nors pirmasis menstruacinis ciklas gali būti šiek tiek nereguliarus dėl su procedūra susijusių hormoninių pokyčių.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją po atliktos procedūros?
- Nėra kraujavimo praėjus 24 valandoms po misoprostolio vartojimo;
- Stiprus kraujavimas;
- Infekcijos požymiai (karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 24 valandas, ir nemalonaus kvapo makšties išskyros);
- Stiprus pilvo ar nugaros skausmas;
- Menstruacijos nepasireiškia praėjus dviem mėnesiams;
- Turite nėštumo simptomų.
