Darinys kakle

Darinys kakle – tai kaklo srityje atsiradęs guzelis, patinimas ar kita apčiuopiama masė. Dauguma kaklo darinių yra gerybiniai, tačiau kai kuriais atvejais darinys gali būti infekcijos, skydliaukės ligos ar piktybinio proceso požymis. Dažniausia kaklo darinio priežastis yra padidėję limfmazgiai, tačiau darinys taip pat gali atsirasti skydliaukėje, seilių liaukose, odoje, poodiniame audinyje, raumenyse ar kitose kaklo struktūrose.

Kokie simptomai gali pasireikšti kartu su dariniu kakle?

• Kaklo patinimas;
• Darinio skausmingumas ar jautrumas;
• Gerklės skausmas;
• Rijimo pasunkėjimas;
• Ausies skausmas;
• Užkimimas ar balso pokyčiai;
• Pasunkėjęs kvėpavimas;
• Karščiavimas;
• Nuovargis;
• Naktinis prakaitavimas;
• Nepaaiškinamas kūno svorio mažėjimas.

Kada kreiptis į gydytoją?

• Darinys nepraeina arba didėja;
• Darinys yra kietas ar neskausmingas;
• Atsiranda rijimo ar kvėpavimo sunkumų;
• Pasikeičia balsas arba atsiranda nuolatinis užkimimas;
• Kartu pasireiškia nepaaiškinamas svorio mažėjimas;
• Vargina naktinis prakaitavimas ar ilgalaikis karščiavimas;
• Atsiranda kitų neįprastų simptomų.

Dažniausios darinio kakle priežastys

• Padidėję limfmazgiai: viena dažniausių kaklo darinio priežasčių. Kaklo limfmazgiai dažniausiai padidėja kaip organizmo imuninis atsakas į infekciją ar uždegimą. Limfadenopatija gali būti susijusi su ryklės, tonzilių, ausų, prienosinių ančių, burnos ertmės ar dantų infekcijomis. Rečiau limfmazgių padidėjimą gali lemti sisteminės, autoimuninės ar piktybinės ligos;
• Skydliaukės dariniai: priekinėje kaklo dalyje apčiuopiamas darinys gali būti susijęs su skydliaukės mazgu arba difuziniu skydliaukės padidėjimu. Didesni skydliaukės dariniai gali sukelti spaudimo pojūtį kakle, rijimo ar kvėpavimo sutrikimus, kosulį ar balso pokyčius. Dauguma skydliaukės mazgų yra gerybiniai, tačiau jų pobūdžiui įvertinti gali būti reikalingas ultragarsinis ir, esant indikacijoms, papildomas ištyrimas;
• Kiti gerybiniai kaklo dariniai: kaklo srityje gali susiformuoti lipomos, cistos ir kiti gerybiniai minkštųjų audinių dariniai. Kakle taip pat gali būti nustatomos įgimtos cistos, pavyzdžiui, šoninė kaklo (branchialinė) ar tiroglosinio latako cista. Dariniai gali kilti ir iš odos, poodinių audinių ar seilių liaukų.

Kaip  diagnozuojamas darinys kaklo srityje?

• Sveikatos istorija ir apžiūra: dariniui kakle diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka kaklo fizinę apžiūrą;
• Kraujo tyrimai: padeda įvertinti galimą infekciją, uždegimą ar kitus organizmo pokyčius;
• Kaklo ultragarsinis tyrimas: leidžia įvertinti darinio struktūrą, dydį, limfmazgius, skydliaukę ir kitus kaklo audinius;
• Kompiuterinė tomografija (KT): padeda išsamiau įvertinti darinio lokalizaciją, dydį ir ryšį su aplinkinėmis struktūromis;
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): atliekama, kai reikalingas išsamesnis minkštųjų audinių įvertinimas;
• Biopsija: esant indikacijoms, paimamas darinio audinio ar ląstelių mėginys histologiniam arba citologiniam ištyrimui.

Kaip gydomas darinys kakle?

Darinio kaklo srityje gydymas priklauso nuo jo kilmės, priežasties ir nustatytos diagnozės. Gydymo taktika parenkama individualiai.

• Infekcijos sukeltas darinys – nustačius bakterinę infekciją, gali būti skiriamas antibakterinis gydymas;
• Skydliaukės dariniai – gydymas priklauso nuo darinio dydžio, funkcijos ir kitų tyrimų rezultatų;
• Gerybiniai dariniai – gali būti stebimi arba, esant indikacijoms, šalinami chirurginiu būdu;
• Cistos – priklausomai nuo jų tipo, dydžio ir sukeliamų simptomų, gali būti stebimos arba gydomos chirurginiu būdu;
• Piktybiniai dariniai – gydymo taktika parenkama individualiai ir gali apimti chirurginį gydymą, spindulinę terapiją, chemoterapiją ar kitus onkologinio gydymo metodus.