Lipoma – tai gerybinis riebalinio audinio navikas, dažniausiai susiformuojantis poodiniame audinyje. Paprastai tai lėtai augantis, minkštas, neskausmingas ir aplinkinių audinių atžvilgiu paslankus darinys. Lipomos gali atsirasti įvairiose kūno vietose, tačiau dažniausiai nustatomos kaklo, pečių, nugaros, liemens, rankų ir šlaunų srityse. Dauguma lipomų yra nepavojingos ir gydymo nereikalauja. Tačiau didėjantį, skausmingą, kietą, nepaslankų, giliai esantį ar kitų netipinių požymių turintį minkštųjų audinių darinį turėtų įvertinti gydytojas.
Rizikos veiksniai
- Amžius (> 50 m.);
- Paveldimumas (paveldima dauginė lipomatozė ir kt.);
- Nutukimas;
- Genetiniai sindromai (Gardnerio sindromas ir kt.).
Simptomai
- Matomas ar čiuopiamas darinys;
- Paslankumas;
- Diskomfortas darinio srityje;
- Lėtas augimas;
- Skausmingumas.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Atsirado naujas neaiškios kilmės poodinis darinys;
- Darinys palaipsniui ar greitai didėja;
- Darinys yra kietas arba nepaslankus;
- Darinys yra giliai po oda;
- Atsirado skausmas ar kiti nauji simptomai;
- Darinys trukdo judėti ar spaudžia aplinkinius audinius;
- Anksčiau pašalintas darinys atsinaujino.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: lipomai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka pakitimų apžiūrą;
- Ultragarsinis tyrimas: padeda įvertinti darinio dydį, lokalizaciją, echostruktūrą, ribas, santykį su aplinkiniais audiniais ir kraujotaką bei diferencijuoti nuo kitų minkštųjų audinių darinių;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): gali būti atliekama esant dideliam, giliai lokalizuotam ar netipinių požymių turinčiam dariniui. Tyrimas leidžia detaliau įvertinti jo struktūrą ir santykį su aplinkiniais audiniais;
- Kompiuterinė tomografija (KT): tam tikrais atvejais gali būti naudojama giliai esančių ar specifinės lokalizacijos darinių ištyrimui;
- Biopsija: esant neaiškiai diagnozei ar įtarus kitą minkštųjų audinių naviką, gali būti atliekama biopsija ir histologinis audinio ištyrimas.
Gydymas
Daugumai mažų, neskausmingų ir nekintančių lipomų gydymas nėra reikalingas. Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į darinio dydį, lokalizaciją, augimo dinamiką, simptomus ir diagnostinių tyrimų rezultatus.
- Stebėjimas – mažos, tipiškų požymių turinčios ir simptomų nesukeliančios lipomos gali būti stebimos;
- Chirurginis gydymas – rekomenduojamas, jei lipoma didėja, sukelia skausmą ar diskomfortą, spaudžia aplinkinius audinius, trukdo judėti, sukelia estetinį diskomfortą arba diagnozė nėra visiškai aiški. Paviršinės lipomos dažniausiai pašalinamos taikant vietinę nejautrą;
- Liposukcija – tam tikrais atvejais riebalinis audinys gali būti pašalinamas per nedidelį pjūvį naudojant kaniulę. Tačiau šis metodas ne visada leidžia visiškai pašalinti lipomos kapsulę, todėl gydymo metodas parenkamas individualiai.
Komplikacijos
Lipomos dažniausiai komplikacijų nesukelia. Didelės ar specifinėse anatominėse srityse esančios lipomos gali:
- Spausti aplinkinius audinius ar nervines struktūras;
- Sukelti skausmą ar diskomfortą;
- Riboti judesius;
- Sukelti estetinį diskomfortą.
Paruošė gyd. Anatolij Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
