Lipomos šalinimas

Lipomos šalinimas – chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas gerybinis riebalinio audinio darinys – lipoma. Lipomos šalinti nebūtina, jei ji nesukelia simptomų ir gydytojui nekelia įtarimų. Procedūra gali būti rekomenduojama, kai darinys didėja, sukelia skausmą ar kitą diskomfortą, trukdo kasdienei veiklai, yra nuolat traumuojamas arba kelia estetinių nepatogumų. “OST Klinika” Vilniuje lipomos šalinimo galimybės vertinamos individualiai, atsižvelgiant į darinio dydį, lokalizaciją, gylį ir kitus klinikinius požymius. Nedidelės paviršinės lipomos dažniausiai šalinamos ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą.

Kada atliekamas lipomas šalinimas?

• Lipoma didėja;
• Darinys sukelia skausmą ar kitą diskomfortą;
• Lipoma trukdo judėti ar kasdienei veiklai;
• Darinys yra nuolat spaudžiamas ar traumuojamas;
• Lipoma kelia estetinių nepatogumų;
• Darinio diagnozė nėra visiškai aiški ir reikalingas papildomas ištyrimas.

Kaip pasiruošti lipomos šalinimui?

Prieš procedūrą gydytojas įvertina darinio dydį, lokalizaciją, paslankumą ir kitus klinikinius požymius. Prireikus gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsinis tyrimas ar kiti tyrimai, padedantys įvertinti darinio pobūdį ir santykį su aplinkiniais audiniais. Prieš lipomos šalinimą svarbu:

• Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus ir maisto papildus;
• Informuoti apie aspiriną, antikoaguliantus ar kitus kraujo krešėjimą veikiančius vaistus;
• Pranešti apie alergijas, lėtines ligas ir anksčiau pasireiškusias reakcijas į anestetikus;
• Laikytis gydytojo pateiktų pasiruošimo procedūrai rekomendacijų;
• Išsiaiškinti, ar prieš procedūrą galima valgyti ir gerti, jei planuojama ne tik vietinė nejautra.

Kaip atliekamas lipomos šalinimas?

Lipomos dažniausiai šalinamos chirurginiu būdu, taikant vietinę nejautrą. Anestetikas suleidžiamas į audinius aplink darinį, todėl operuojama sritis tampa nejautri skausmui. Gydytojas atlieka odos pjūvį ir pašalina lipomą. Darinį siekiama pašalinti pilnai, nepažeidžiant aplinkinių struktūrų. Pjūvio dydis priklauso nuo lipomos dydžio, gylio ir anatominės lokalizacijos. Pašalinus darinį, žaizda užsiuvama ir uždengiama tvarsčiu. Gali būti naudojami tirpstantys arba vėliau pašalinami siūlai. Pašalintas audinys siunčiamas histologiniam tyrimui diagnozei patvirtinti. Procedūros trukmė priklauso nuo lipomos dydžio, gylio, lokalizacijos ir šalinimo sudėtingumo.

Kas vyksta po lipomos šalinimo?

Po nedidelės apimties lipomos šalinimo pacientas dažniausiai gali tą pačią dieną vykti namo. Pirmosiomis dienomis operuotoje vietoje gali būti jaučiamas nestiprus skausmas, jautrumas ar tempimo jausmas, atsirasti patinimas ar kraujosruvų.

Po operacijos gali būtų rekomenduojama: 

• Tvarstį keisti taip, kaip nurodė gydytojas;
• Saugoti operuotą vietą nuo traumavimo ir intensyvios trinties;
• Vengti judesių ar veiklos, stipriai tempiančių žaizdą;
• Fizinį aktyvumą didinti palaipsniui;
• Stebėti žaizdos gijimą.

Galimi šalutiniai poveikiai ir komplikacijos

• Skausmas ar jautrumas;
• Patinimas;
• Kraujosruvos;
• Kraujavimas ar hematoma;
• Žaizdos infekcija;
• Skysčio kaupimasis operuotoje srityje;
• Žaizdos gijimo sutrikimai;
• Randas;
• Lipomos atsinaujinimas.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Po lipomos pašalinimo reikėtų kreiptis į gydytoją, jeigu:

• Skausmas stiprėja arba nepraeina;
• Didėja paraudimas ar patinimas;
• Operuota vieta tampa karšta ir labai skausminga;
• Atsiranda pūlingų ar kitų neįprastų išskyrų;
• Kraujavimas yra gausus arba nesustoja;
• Žaizdos kraštai prasiskiria;
• Pakyla kūno temperatūra;
• Buvusioje lipomos vietoje vėl atsiranda ar didėja darinys.

Dažniausiai užduodami klausimai apie lipomos šalinimą

Ar lipomos šalinimas skausmingas?

Dažniausiai lipoma šalinama taikant vietinę nejautrą, todėl operuojamoje srityje procedūros metu skausmas neturėtų būti jaučiamas. Suleidžiant anestetiką gali būti juntamas trumpalaikis dūris ar perštėjimas. Po procedūros operuota vieta gali būti jautri ar nestipriai skausminga.

Ar visas lipomas būtina šalinti?

Ne. Jei lipoma nesukelia simptomų, nedidėja ir gydytojui nekelia įtarimų, jos šalinti nebūtina. Chirurginis šalinimas dažniau svarstomas, kai lipoma didėja, sukelia skausmą ar kitą diskomfortą, trukdo kasdienei veiklai, kelia estetinių nepatogumų arba reikia patikslinti darinio pobūdį.

Ar po lipomos šalinimo lieka randas?

Taip. Chirurginio lipomos šalinimo metu atliekamas odos pjūvis, todėl po procedūros lieka randas. Jo dydis ir matomumas priklauso nuo lipomos dydžio ir lokalizacijos, pjūvio apimties, žaizdos gijimo bei individualių odos savybių. Laikui bėgant randas paprastai keičiasi ir gali tapti mažiau pastebimas.

Ar pašalinta lipoma gali ataugti?

Po lipomos pašalinimo jos pasikartojimas toje pačioje vietoje yra galimas, nors nėra dažnas. Taip pat gali susiformuoti naujų lipomų kitose kūno vietose. Jeigu buvusioje lipomos vietoje vėl atsiranda ar didėja darinys, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Ar pašalinta lipoma tiriama histologiškai?

Pašalintas audinys siunčiamas histologiniam tyrimui. Tyrimas leidžia mikroskopiškai įvertinti pašalintą darinį ir patvirtinti jo diagnozę.

Kada galima grįžti į darbą?

Tai priklauso nuo procedūros apimties, lipomos lokalizacijos ir darbo pobūdžio. Po nedidelės lipomos pašalinimo procedūros prie lengvos kasdienės veiklos dažnai galima grįžti greitai. Jeigu darbas susijęs su dideliu fiziniu krūviu ar intensyviais operuotos kūno vietos judesiais, gali prireikti ilgesnės pertraukos.

Ar lipoma gali tapti piktybine?

Įprasta lipoma yra gerybinis riebalinio audinio darinys ir nelaikoma ikivėžine būkle. Tačiau kai kurie kiti minkštųjų audinių navikai gali būti panašūs į lipomą. Todėl greitai didėjantį, kietą, mažai paslankų, skausmingą, giliau esantį ar kitais neįprastais požymiais pasižymintį darinį svarbu įvertinti gydytojui.