Siūlių pašalinimas – tai procedūra, kurios metu iš sugijusios ar pakankamai sugijusios žaizdos pašalinami netirpstantys chirurginiai siūlai arba kabutės. Procedūra atliekama po chirurginių operacijų, traumų ar kitų odos pažeidimų, kai žaizdos kraštams nebereikia papildomos mechaninės atramos. „OST Klinika“ Vilniuje prieš pašalinant siūlus gydytojas įvertina žaizdos būklę ir gijimą bei nusprendžia, ar siūlus jau galima saugiai pašalinti.
Kada atliekamas siūlų pašalinimas?
Siūlų pašalinimo laikas priklauso nuo žaizdos vietos, dydžio, gylio ir gijimo eigos. Skirtingose kūno vietose žaizdos gyja nevienodai, todėl tikslų siūlų pašalinimo laiką nustato gydytojas. Orientaciniai terminai:
- Veido srityje – po 5–7 dienų;
- Galvos odoje – po 7–10 dienų;
- Liemens srityje – po 7–10 dienų;
- Rankose ir kojose – po 10–14 dienų;
- Sąnarių srityje – maždaug po 14 dienų.
Šie terminai yra orientaciniai. Per anksti pašalinus siūlus, žaizdos kraštai gali prasiskirti, o palikus juos per ilgai gali būti dirginama oda ir likti ryškesnės siūlų žymės.
Kokie chirurginiai siūlai šalinami?
Netirpstantys chirurginiai siūlai
Netirpstantys siūlai naudojami žaizdos kraštams sutvirtinti gijimo laikotarpiu. Jie savaime nesuyra, todėl, žaizdai pakankamai sugijus, turi būti pašalinami.
Chirurginės kabutės
Chirurginės kabutės taip pat naudojamos žaizdoms užverti, dažniausiai po tam tikrų chirurginių operacijų. Jos pašalinamos specialiu medicininiu instrumentu, gydytojui įvertinus žaizdos gijimą.
Kaip pasiruošti siūlų pašalinimui?
Specialaus pasiruošimo dažniausiai nereikia. Prieš procedūrą rekomenduojama:
- Laikytis po operacijos ar žaizdos susiuvimo pateiktų gydytojo nurodymų;
- Palaikyti žaizdos vietą švarią;
- Nešalinti siūlų ar chirurginių kabučių savarankiškai;
- Informuoti gydytoją apie atsiradusį paraudimą, patinimą, skausmą ar išskyras;
- Jei turite, atsinešti informaciją apie atliktą operaciją ir rekomenduotą siūlų pašalinimo laiką.
Jeigu žaizda gyja lėčiau arba yra infekcijos požymių, gydytojas gali nuspręsti siūlų pašalinimą atidėti arba pašalinti tik dalį siūlų.
Kaip atliekamas siūlų pašalinimas?
Pirmiausia gydytojas įvertina žaizdos būklę, jos kraštų sugijimą ir galimus uždegimo požymius. Tuomet nuvaloma žaizdos sritis ir specialiais medicininiais instrumentais atsargiai pašalinami netirpstantys chirurginiai siūlai arba kabutės. Pašalinus siūlus, žaizda pakartotinai apžiūrima, o prireikus uždedamos specialios žaizdos kraštus sutvirtinančios lipnios juostelės arba atliekamas žaizdos perrišimas.
Kaip prižiūrėti žaizdą po siūlų pašalinimo?
Pašalinus siūlus žaizdos paviršius gali būti sugijęs, tačiau gilesni audiniai dar kurį laiką išlieka silpnesni. Rekomenduojama:
- Palaikyti žaizdos vietą švarią;
- Laikytis gydytojo pateiktų žaizdos priežiūros rekomendacijų;
- Nenuimti žaizdą sutvirtinančių lipnių juostelių anksčiau, nei rekomenduota;
- Vengti stipraus žaizdos tempimo ir traumavimo;
- Nedraskyti šašų ar gyjančios odos;
- Saugoti randą nuo tiesioginių saulės spindulių.
Galimi šalutiniai poveikiai ir komplikacijos
- Didėjantis paraudimas ar patinimas;
- Stiprėjantis skausmas;
- Pūlingos ar neįprastos išskyros;
- Nemalonus žaizdos kvapas;
- Kraujavimas, kuris nesustoja;
- Žaizdos kraštų prasiskyrimas;
- Karščiavimas ar šaltkrėtis.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Po siūlų pašalinimo svarbu stebėti žaizdos būklę. Į gydytoją reikėtų kreiptis, jeigu:
- Didėja paraudimas, patinimas ar skausmas;
- Atsiranda pūlingų ar neįprastų išskyrų;
- Iš žaizdos sklinda nemalonus kvapas;
- Žaizdos kraštai prasiskiria;
- Atsiranda kraujavimas, kuris nesustoja prispaudus žaizdą;
- Pakyla temperatūra arba atsiranda šaltkrėtis.
Dažniausiai užduodami klausimai apie siūlų pašalinimą
Ar siūlų pašalinimas yra skausmingas?
Dažniausiai siūlų pašalinimas sukelia tik nedidelį, trumpalaikį diskomfortą. Procedūros metu gali būti jaučiamas lengvas tempimas ar dilgčiojimas. Pojūčiai priklauso nuo žaizdos vietos, siūlų tipo ir gijimo eigos.
Ar po siūlų pašalinimo žaizda jau būna visiškai sugijusi?
Ne visada. Siūlai pašalinami tada, kai žaizdos kraštai yra pakankamai sugiję, tačiau gilesni audiniai dar kurį laiką tvirtėja. Todėl svarbu vengti pernelyg didelio gyjančios vietos tempimo ir traumavimo.
Ar visus chirurginius siūlus reikia pašalinti?
Ne. Netirpstantys chirurginiai siūlai turi būti pašalinami, o tirpstantys paprastai palaipsniui suyra organizme. Kai kuriais atvejais gydytojas gali pašalinti odą dirginantį tirpstančio siūlo fragmentą.
Kas nutinka, jeigu siūlai paliekami per ilgai?
Per ilgai palikti siūlai gali dirginti odą, sukelti vietinę uždegiminę reakciją ir palikti ryškesnes žymes aplink randą. Todėl rekomenduojama laikytis gydytojo nustatyto siūlų pašalinimo laiko.
Ką daryti, jeigu po siūlų pašalinimo žaizda prasiveria?
Jeigu pašalinus siūlus žaizdos kraštai prasiskiria, reikėtų uždengti vietą švariu tvarsčiu, vengti tempimo ir kreiptis į gydytoją. Nerekomenduojama savarankiškai bandyti užverti žaizdos. Gydytojas įvertins jos būklę ir parinks tinkamą gydymą.