Eklampsija – tai reta, tačiau labai sunki nėštumo komplikacija, pasireiškianti traukuliais moteriai, sergančiai preeklampsija. Tai gyvybei pavojinga būklė, kuri gali kelti grėsmę tiek nėščiosios, tiek vaisiaus sveikatai, todėl reikalauja skubios medicininės pagalbos. Dažniausiai eklampsija išsivysto po 20-osios nėštumo savaitės, tačiau gali pasireikšti ir gimdymo metu arba pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Rizikos veiksniai
- Daugiavaisis nėštumas;
- Pirmasis nėštumas;
- Nėščiosios amžius iki 17 metų arba daugiau nei 35 metai;
- Ankstesnė preeklampsija arba eklampsija;
- Preeklampsijos ar eklampsijos atvejai šeimoje;
- Nutukimas;
- Arterinė hipertenzija;
- Cukrinis diabetes;
- Inkstų ligos;
- Autoimuninės ligos.
Simptomai
- Traukuliai;
- Stiprus nerimas arba sumišimas;
- Sąmonės netekimas;
- Stiprūs galvos skausmai;
- Kvėpavimo sunkumai;
- Pykinimas arba vėmimas;
- Šlapinimosi sutrikimai arba retas šlapinimasis;
- Pilvo skausmas;
- Neryškus regėjimas, dvigubas matymas arba regos praradimas;
- Rankų, veido arba kulkšnių patinimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir ginekologinė apžiūra: eklampsijai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, buvusius susirgimus ir atlieka ginekologinę pilvo ir dubens apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: padeda įvertinti motinos bendrą sveikatos būklę ir nustatyti galimus organų funkcijos sutrikimus, susijusius su eklampsija. Dažniausiai vertinama inkstų ir kepenų funkcija, trombocitų kiekis kraujyje bei kiti svarbūs kraujo rodikliai;
- Šlapimo tyrimas: dažniausiai nustatomas padidėjęs baltymų kiekis šlapime, būdingas preeklampsijai;
- Vaisiaus ultragarsinis tyrimas: vertinamas vaisiaus augimas ir vystymasis, apskaičiuojamas numatomas vaisiaus svoris, įvertinama placentos būklė bei vaisiaus vandenų kiekis.
Gydymas
- Traukulių profilaktika ir gydymas – dažniausiai skiriamas magnio sulfatas, kuris mažina pakartotinių traukulių riziką;
- Kraujospūdžio kontrolė – esant labai aukštam kraujospūdžiui, skiriami antihipertenziniai vaistai, padedantys sumažinti komplikacijų, ypač insulto, riziką;
- Vaisiaus plaučių brandinimas – jeigu planuojamas priešlaikinis gimdymas, gali būti skiriami kortikosteroidai, kurie padeda paspartinti vaisiaus plaučių vystymąsi;
- Gimdymas – vienintelis galutinis eklampsijos gydymo būdas yra nėštumo užbaigimas. Atsižvelgiant į nėštumo trukmę, motinos ir vaisiaus būklę, gali būti sužadinamas gimdymas arba atliekama cezario pjūvio operacija.
Komplikacijos
- Placentos atitrūkimas;
- Kraujo krešėjimo sutrikimai;
- Inkstų funkcijos nepakankamumas;
- Kepenų pažeidimas;
- Insultas;
- Dauginis organų nepakankamumas.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
