Laktostazė – tai pieno sąstovis krūtyje, atsirandantis tuomet, kai pieno gamyba viršija jo pasišalinimą iš pieno latakų. Dažniausiai ši būklė pasireiškia žindymo laikotarpiu ir gali sukelti krūties skausmą, sukietėjimą bei kitus nemalonius simptomus. Negydoma laktostazė gali komplikuotis galaktocele, mastitu bei krūties pūliniu. Laktostazė dažniausiai išsivysto pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, tačiau gali pasireikšti bet kuriuo žindymo laikotarpiu. Daugeliu atvejų tinkama žindymo technika ir ankstyvas gydymas leidžia greitai pašalinti simptomus ir išvengti komplikacijų.
Rizikos veiksniai
- Netaisyklinga žindymo technika;
- Reti ar nereguliarūs maitinimai;
- Ilgos pertraukos tarp žindymų;
- Pieno latakų anatominiai ypatumai;
- Spenelių įtrūkimai ar kiti pažeidimai;
- Ankstyvas nepakankamas krūties ištuštinimas po gimdymo;
- Aptempta liemenėlė ar spaudžiantys drabužiai;
- Stresas ir pervargimas;
- Nepakankamas skysčių vartojimas;
- Krūtų implantai.
Simptomai
- Skausmingu krūties sukietėjimas;
- Krūties sunkumo ir tempimo pojūtis;
- Krūties patinimas;
- Deginimo ar maudimo pojūtis;
- Odos paraudimu pažeistoje vietoje;
- Karščiavimas;
- Bendru silpnumas ar nuovargis.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: laktostazei diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka krūtų apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: bendras kraujo tyrimas gali būti atliekamas įtariant mastitą ar kitus uždegiminius pakitimus;
- Krūtų ultragarsinis tyrimas: pagrindinis tyrimas, leidžiantis nustatyti laktostazei būdingus požymius bei atskirti jį nuo kitų krūties pakitimų;
- Mamografija: tam tikrais atvejais gali būti atliekama papildomam ištyrimui.
Gydymas
Nemedikamentinis gydymas
- Dažnesnis žindymas (kas 2–3 valandas, įskaitant naktį);
- Tinkamos žindymo technikos koregavimas;
- Maitinimą rekomenduojama pradėti nuo pažeistos krūties;
- Lengvas krūties masažas prieš žindymą ar pieno nutraukimą;
- Šiltas kompresas arba šiltas dušas prieš žindymą;
- Pieno nutraukimas po maitinimo, jei krūtis nėra pakankamai ištuštinama;
- Patogi, krūtų nespaudžianti liemenėlė;
- Pakankamas skysčių vartojimas ir poilsis.
Medikamentinis gydymas
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – padeda sumažinti skausmą, patinimą ir uždegiminius simptomus;
- Antibakterinis gydymas – gali būti skiriamas, jeigu išsivysto laktacinis mastitas arba yra didelė bakterinės infekcijos rizika;
- Laktaciją slopinantys vaistai – retais atvejais gali būti skiriami tuomet, kai žindymo tęsti neplanuojama arba tam yra medicininių indikacijų.
Chirurginis gydymas
Jeigu konservatyvus gydymas nėra veiksmingas bei išsivysčius krūties pūliniui gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą.
Komplikacijos
- Laktacinis mastitas;
- Krūties pūlinys;
- Galaktocelė;
- Pasikartojančius pieno sąstovio epizodus;
- Sumažėjusią pieno gamybą vienoje ar abiejose krūtyse.
Prevencija
- Žindymas pagal kūdikio poreikį;
- Tinkama kūdikio pridėjimo prie krūties technika;
- Reguliarus ir pakankamas krūtų ištuštinimas;
- Patogi ir krūtų nespaudžianti apranga;
- Pakankamas poilsis ir skysčių vartojimas;
- Ankstyvas kreipimasis į gydytoją ar žindymo specialistą atsiradus pirmiesiems simptomams.
Paruošė prof. habil. dr. Valerijus Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
