Gestacinis diabetas (GD) – tai angliavandenių apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis padidėjusiu gliukozės (cukraus) kiekiu kraujyje, kuris pirmą kartą nustatomas antrame nėštumo trimestre, tarp 24 ir 28 nėštumo savaitės, atliekant gliukozės toleravimo tyrimą. Daugeliu atvejų po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje normalizuojasi, tačiau moterims, kurios nėštumo metu sirgo GD, išlieka padidėjusi rizika ateityje susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.
Rizikos veiksniai
- Amžius (> 35 m.);
- Antsvoris;
- Mažas fizinis aktyvumas;
- Policistinis kiaušidžių sindromas;
- Paveldimumas;
- Ankstesnio nėštumo metu gimęs didelio svorio kūdikis (>4 kg);
- Aukštas kraujospūdis.
Simptomai
- Dažnas šlapinimasis;
- Padidėjęs troškulys;
- Nuovargis ir silpnumas;
- Pykinimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: gestaciniam diabetui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Gliukozės atrankinis testas: tyrimas, kurio metu nėščioji išgeria saldų gliukozės tirpalą ir po vienos valandos paimamas kraujo mėginys;
- Gliukozės tolerancijos testas: šis tyrimas atliekamas galutinei diagnozei patvirtinti. Kraujo mėginiai imami nevalgius ir po 1, 2 ir 3 valandų po gliukozės tirpalo išgėrimo. Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti apie 8 valandas.
Gydymas
- Sveika mityba – rekomenduojama subalansuota mityba, kurioje gausu daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų ir liesų baltymų;
- Reguliarus fizinis aktyvumas – vidutinio intensyvumo fizinė veikla padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir gerina bendrą savijautą. Dažniausiai rekomenduojama apie 30 minučių fizinės veiklos daugumą savaitės dienų, pavyzdžiui, vaikščiojimas, plaukimas ar važiavimas dviračiu.
- Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas – nėštumo metu svarbu reguliariai matuoti cukraus kiekį kraujyje, dažniausiai ryte nevalgius ir po valgio, kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą;
- Medikamentinis gydymas – jeigu mitybos ir fizinio aktyvumo nepakanka, gali būti skiriamas gydymas vaistais. Dažniausiai naudojamas insulinas, rečiau geriamieji vaistai, kurie nėštumo metu skiriami atsargiai.
Prevencija
- Subalansuota mityba;
- Reguliarus fizinis aktyvumas;
- Svorio kontrolė nėštumo metu;
- Nėštumą pradėkite turėdama sveiką kūno svorį.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
