Policistinių kiaušidžių sindromas: simptomai, diagnostika, gydymas

Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) – tai hormonų pusiausvyros sutrikimas, susijęs su padidėjusia kiaušidžių androgenų sinteze ir lydimas biocheminių ir metabolinių pokyčių. PKS dažniausia moterų navaisingumo priežastis.

Rizikos veiksniai

  • Androgenų perteklius;
  • Atsparumas insulinui;
  • Paveldimumas;
  • Lėtinis uždegimas.

Simptomai

  • Nereguliarios mėnesinės;
  • Vyriško tipo plaukuotumas;
  • Spuogai;
  • Padidėjęs svoris;
  • Retėjantys plaukai;
  • Nevaisingumas;
  • Daugybinės cistos kiaušidėse.

Diagnostika

  • Sveikatos istorija ir apžiūra: PKS diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka pilvo ir dubens apžiūrą;
  • Kraujo tyrimai: hormonų lygiui ir gliukozės kiekiui įvertinti;
  • Echoskopija: policistinių kiaušidžių vaizdas;
  • Diagnostinė laparoskopija: padeda diagnozuoti PKS.

Gydymas

Tolimesnė gydymo taktika nustatoma atsižvelgiant į simptomus, ligos istoriją, gyvenimo anamnezę, taip pat į tai, ar planuojate pastoti. Gydymas gali apimti vaistus, gyvenimo būdo pokyčius arba abiejų šių priemonių derinį.

Jei neplanuojate pastoti, gydymas apima:

Hormoninė kontracepcija sudėtinės kontraceptinės tabletės (estrogenų – progestinų derinys) mažina androgenų gamybą ir reguliuoja estrogenų kiekį. Hormonų reguliavimas gali sumažinti endometriumo vėžio riziką ir ištaisyti nereguliarų kraujavimą, perteklinį plaukų augimą ir spuogus.Progestino vartojimas 10-14 dienų kas 1-2 mėnesius gali sureguliuoti mėnesines ir apsaugoti nuo endometriumo vėžio.

Insulinui jautrūs vaistai – metforminas yra vaistas, vartojamas cukriniam diabetui gydyti. Kai insulino kiekis kontroliuojamas, kai kurių žmonių, sergančių PKS, menstruacijų ciklas pagerėja.

Vaistai, blokuojantys androgenus – kai kurie vaistai gali blokuoti androgenų poveikį. Tai padeda kontroliuoti spuogus ar plaukų augimą. Pasitarkite su gydytoju, ar toks gydymas jums tinkamas.  

Gyvenimo būdo pokyčiai – dieta (svorio mažinimas), reguliari mankšta, sumažinkite žalingus įpročius.  

Jeigu planuojate pastoti dabar arba ateityje, gydymas apima:

Vaistai, skatinantys ovuliaciją įrodyta, kad tam tikri vaistai (klomifenas, letrozole) sukelia PKS sergančių žmonių ovuliaciją.

Chirurginis gydymas – gali padėti atkurti ovuliaciją, pašalinant kiaušidėse esantį audinį, kuris gamina androgenų hormonus.

Apvaisinimas in vitro (IVF) – tai galimybė sergantiesiems PKS, kai vaistai nepadeda, atlikti apvaisinimą laboratorijoje in vitro.

Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu


Apie OST KLINIKA

Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.

Gydytojai, kurie gali padėti: