Aortos vožtuvo susiaurėjimas – tai širdies yda, kai susiaurėja aortos vožtuvas, todėl kraujui sunkiau tekėti iš širdies į kūną. Tai trukdo normaliam kraujo tekėjimui iš širdies, o organizmas gali gauti mažiau deguonies. Ligos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvesniais atvejais gali būti taikomas medikamentinis gydymas ir stebėjimas, o sunkesniais – reikalinga chirurginė intervencija.
Rizikos veiksniai
- Amžius (> 60 m.);
- Įgimtos širdies ydos;
- Ilgalaikė inkstų liga;
- Cukrinis diabetas;
- Padidėjęs cholesterolio kiekis;
- Aukštas kraujospūdis;
- Infekcinis endokarditas;
- Krūtinės ląstos spindulinė terapija.
Simptomai
- Krūtinės skausmas;
- Dusulys fizinio krūvio metu;
- Nuovargis;
- Širdies plakimas;
- Pėdų, kulkšnių ar blauzdų patinimas;
- Svaigimas ar alpimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: aortos vožtuvo susiaurėjimui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Elektrokardiograma (EKG): šiuo greitu ir neskausmingu tyrimu matuojamas širdies elektrinis aktyvumas;
- Fizinio krūvio testai: atliekant šiuos testus dažnai tenka vaikščioti bėgimo takeliu arba minti stacionaraus dviračio pedalus, o širdis yra stebima. Testai parodo, kaip širdis reaguoja į fizinį krūvį;
- Krūtinės ląstos rentgenograma: parodo plaučių ir širdies būklę. Ji gali parodyti, ar širdies ribos yra paplėstos;
- Echokardiograma: garso bangomis sukuriami plakančios širdies vaizdai. Šis tyrimas gali parodyti, kaip kraujas teka per širdį ir širdies vožtuvus;
- Širdies magnetinio rezonanso tyrimas: atliekant šį tyrimą magnetiniais laukais ir radijo bangomis gaunami širdies vaizdai. Šis tyrimas gali būti atliekamas, jei echokardiogramos vaizdų nepakanka aortos vožtuvo susiaurėjimui patvirtinti;
- Kompiuterinė tomografija (KT): širdies ir krūtinės ląstos atvaizdams sukurti naudojama keletas rentgeno spindulių. Tyrimas parodo širdies dydį ir širdies vožtuvus;
- Širdies kateterizacija: atliekama, jeigu reikia nustatyti ligos sunkumą arba prieš vožtuvo pakeitimą. Kateteris įvedamas į kraujagyslę, dažai padeda vizualizuoti arterijas;
Gydymas
Aortos vožtuvo susiaurėjimo gydymo tikslas – palengvinti simptomus, sumažinti komplikacijų riziką ir išsaugoti normalią širdies funkciją. Jeigu simptomai lengvi arba jų visai nėra, dažniausiai pakanka reguliarių sveikatos patikrinimų ir gyvenimo būdo korekcijos.
Medikamentinis gydymas
Vaistai pačios ligos neišgydo, tačiau padeda sumažinti simptomus ir palengvina širdies darbą. Dažniausiai skiriami:
- Beta blokatoriai – padeda reguliuoti širdies ritmą;
- Antikoaguliantai – mažina kraujo krešulių susidarymo riziką;
- Diuretikai – padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo ir mažina širdies apkrovą.
Chirurginis gydymas
- Transkateterinis vožtuvo pakeitimas – minimaliai invazinė operacija, atliekama mažesniais pjūviais nei atviroje širdies operacijoje;
- Atviros širdies operacija – pažeistas vožtuvas pašalinamas ir pakeičiamas mechaniniu arba biologiniu vožtuvu.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
