Sinkopė: simptomai, diagnostika, gydymas

Sinkopė – tai staigus trumpalaikis sąmonės ir kūno raumenų tonuso netekimas dėl galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo. Daugumai žmonių nereikia tolesnio gydymo. Tačiau reikia gydyti tam tikras priežastis, pavyzdžiui, širdies problemas. Dauguma žmonių gali išvengti sinkopės sukeliamų problemų, kai jiems nustatoma tiksli diagnozė ir skiriamas tinkamas gydymas.

Sinkopės tipai

  • Vazovagalinė;
  • Karotidinio sinuso;
  • Situacinė;
  • Ortostatinė;
  • Kardiogeninė;
  • Psichogeninė.

Simptomai

  • Sąmonės netekimas;
  • Galvos svaigimas;
  • Kritimas be priežasties;
  • Mieguistumo jausmas;
  • Alpimas, ypač po valgio ar fizinio krūvio;
  • Nestabilumo ar silpnumo jausmas stovint;
  • Regėjimo pokyčiai;
  • Galvos skausmas.

Diagnostika

  • Sveikatos istorija ir apžiūra – ligoms diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimininę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka fizinę apžiūrą;
  • Laboratoriniai tyrimai – kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra anemijos ar medžiagų apykaitos pokyčių;
  • Elektrokardiograma (EKG) – tyrimas, kuriuo užrašomas širdies elektrinis aktyvumas;
  • Fizinio krūvio testas – yra daug streso testų rūšių, kurių metu atliekami fiziniai pratimai arba vartojami vaistai, sukeliantys širdies apkrovą. Atliekant kai kurių tipų testus su fiziniu krūviu tiriami EKG pokyčiai arba atliekamas širdies ultragarsinis tyrimas;
  • Echokardiograma – tyrimas, kurio metu garso bangomis sukuriamas širdies struktūrų vaizdas;
  • Stalo pakėlimo testas – kūno pakėlimas į nuožulnią plokštumą 60 laipsnių kampu;
  • Autonominių refleksų tyrimas – atliekant keletą skirtingų tyrimų stebimas kraujospūdis, kraujotaka, širdies susitraukimų dažnis, odos temperatūra ir prakaitavimas reaguojant į tam tikrus dirgiklius. Šie matavimai gali padėti gydytojui nustatyti, ar jūsų autonominė nervų sistema veikia normaliai, ar turite nervų pažeidimų;
  • KT ir MRT – rekomenduojami tik nustačius židininę neurologinę simptomatiką.

Gydymas

  • Vengti ilgo stovėjimo, deginimosi, sėdėjimo pirtyje, venų punkcijos, gausaus valgymo, badavimo;
  • Kartojantis sinkopei – vengti didelio fizinio krūvio, vos tik apjutus silpnumą – atsigulti 15-30 min., neplaukti, nevairuoti;
  • Vaistai nuo sinkopės (beta adrenoblokatoriai, fludrokortizonas);
  • Dėvėti palaikomuosius drabužius arba kompresines kojines, kad pagerėtų kraujotaka;
  • Mitybos korekcijos. Gydytojas gali pasiūlyti valgyti mažiau ir dažniau, gerti daugiau skysčių, padidinti kalio kiekį maiste ir vengti kofeino bei alkoholio;
  • Pakelti lovos galvūgalį, kai miegate;
  • Biologinio grįžtamojo ryšio treniruotės, skirtos greitam širdies plakimui kontroliuoti;
  • Struktūrinės širdies ligos gydymas;
  • Širdies stimuliatoriaus.

Paruošė gyd. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu


Apie OST KLINIKA

Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.

Gydytojai, kurie gali padėti: