Seborėjinės keratozės šalinimas gali būti atliekamas, kai gerybinis odos darinys yra nuolat dirginamas ar traumuojamas, sukelia niežėjimą ar kitą diskomfortą, kraujuoja po traumavimo arba kelia estetinių nepatogumų. Jei darinys nesukelia simptomų ir jo diagnozė yra aiški, šalinti jį ne visada būtina. “OST Klinika” Vilniuje seborėjinės keratozės šalinimo metodas parenkamas individualiai, įvertinus darinio dydį, storį, lokalizaciją ir odos ypatumus.
Kada rekomenduojama šalinti seborėjinę keratozę?
- Darinys yra nuolat dirginamas ar traumuojamas;
- Atsiranda niežėjimas, jautrumas ar kitas diskomfortas;
- Darinys kraujuoja jį traumavus;
- Seborėjinė keratozė kelia estetinių nepatogumų;
- Darinys yra nepatogioje kūno vietoje;
- Reikia pašalinti darinį ir, esant indikacijų, atlikti histologinį tyrimą.
Seborėjinės keratozės šalinimo būdai
Seborėjinės keratozės šalinimas skystu azotu
Krioterapijos metu seborėjinės keratozės audinys paveikiamas skystu azotu. Šaldant pažeidžiamos darinio ląstelės, o apdorota vieta vėliau palaipsniui gyja. Krioterapija gali būti pasirenkama paviršiniams dariniams, kai diagnozė yra aiški ir histologinio tyrimo nereikia. Po procedūros gali atsirasti paraudimas, patinimas, jautrumas ar pūslė. Sugijus odai galimi pigmentacijos pokyčiai.
Seborėjinės keratozės šalinimas radiochirurginiu būdu
Radiochirurginio šalinimo metu darinio audinys pašalinamas arba paveikiamas naudojant aukšto dažnio radijo bangų energiją. Priklausomai nuo darinio dydžio ir lokalizacijos, gali būti taikoma vietinė nejautra. Po procedūros gydomoje vietoje susiformuoja paviršinė žaizda, kuri palaipsniui gyja. Po radiochirurginio šalinimo gali atsirasti paraudimas, jautrumas, pigmentacijos pokyčių ar randas.
Seborėjinės keratozės šalinimas lazeriu
Lazerio energija naudojama pakitusiam odos audiniui paveikti ir pašalinti. Procedūros parametrai parenkami atsižvelgiant į darinio savybes ir lokalizaciją. Po lazerinio šalinimo gali pasireikšti paraudimas, odos jautrumas, susidaryti šašas, atsirasti pigmentacijos pokyčių ar randėjimas. Destrukciniai metodai, įskaitant lazerį, pasirenkami tada, kai gydytojui nekyla abejonių dėl darinio diagnozės ir histologinis tyrimas nėra būtinas.
Seborėjinės keratozės šalinimas kiuretažu
Kiuretažo metu pakitęs odos audinys pašalinamas specialiu instrumentu – kiurete. Procedūra gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą ir tam tikrais atvejais derinama su kitais audinio paveikimo ar kraujavimo kontrolės metodais. Po procedūros lieka paviršinė žaizda, kuri palaipsniui gyja.
Seborėjinės keratozės pašalinimas ekscizija
Ekscizijos metu virš odos iškilęs darinys pašalinamas paviršiniu pjūviu. Procedūra dažniausiai atliekama taikant vietinę nejautrą. Vienas šio metodo privalumų – galimybė išsaugoti pašalintą audinį histologiniam tyrimui.
Kaip pasiruošti seborėjinės keratozės šalinimui?
Prieš procedūrą gydytojas įvertina darinį ir parenka tinkamiausią šalinimo metodą. Esant poreikiui, darinys gali būti papildomai įvertinamas dermatoskopu. Prieš procedūrą svarbu:
- Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus ir maisto papildus;
- Informuoti apie aspiriną, antikoaguliantus ar kitus kraujo krešėjimą veikiančius vaistus;
- Pranešti apie alergijas, ypač reakcijas į vietinius anestetikus;
- Informuoti apie gretutines ligas, kraujavimo ar žaizdų gijimo sutrikimus;
- Prieš procedūrą netraumuoti ir nekrapštyti darinio.
Kaip atliekamas seborėjinės keratozės šalinimas?
Procedūros eiga priklauso nuo pasirinkto metodo, darinio dydžio, storio, lokalizacijos ir darinių skaičiaus. Priklausomai nuo pasirinkto metodo ir procedūros apimties, gali būti taikoma vietinė nejautra. Tuomet seborėjinė keratozė pašalinama arba jos audinys paveikiamas pasirinktu metodu – krioterapija, radiochirurginiu būdu, lazeriu, kiuretažu ar ekscizija. Jeigu reikalingas histologinis tyrimas, pasirenkamas metodas, leidžiantis išsaugoti tinkamą audinio mėginį.
Kas vyksta po seborėjinės keratozės šalinimo?
Po procedūros gydomoje vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, jautrumas, šašas ar pūslė. Odos reakcija ir gijimo trukmė priklauso nuo pasirinkto šalinimo metodo, darinio dydžio ir lokalizacijos.
Po procedūros rekomenduojama:
- Laikyti žaizdą švarią ir, jei reikia, keisti tvarstį;
- Nekrapštyti ir nenulupti susidariusio šašo;
- Nepradurti po krioterapijos susidariusios pūslės;
- Vengti gydomos vietos traumavimo ir intensyvios trinties;
- Kol oda gyja, vengti ją dirginančių kosmetikos priemonių;
- Saugoti gyjančią odą nuo intensyvaus ultravioletinių spindulių poveikio ir naudoti tinkamą apsaugą nuo saulės.
Galimi šalutiniai poveikiai ir komplikacijos
- Paraudimas ir patinimas;
- Skausmingumas ar jautrumas;
- Pūslė po krioterapijos;
- Šašo susidarymas;
- Nedidelis kraujavimas;
- Hiperpigmentacija arba hipopigmentacija;
- Randėjimas;
- Žaizdos infekcija;
- Užsitęsęs gijimas;
- Darinio atsinaujinimas.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Po seborėjinės keratozės šalinimo į gydytoją reikėtų kreiptis, jeigu:
- Skausmas stiprėja arba ilgai nepraeina;
- Didėja paraudimas ar patinimas;
- Gydoma vieta tampa karšta ir labai skausminga;
- Atsiranda pūlingų ar kitų neįprastų išskyrų;
- Kraujavimas yra gausus arba nesustoja;
- Žaizda ilgai negyja;
- Buvusioje vietoje vėl atsiranda ar didėja darinys.
Dažniausiai užduodami klausimai apie seborėjinės keratozės šalinimą
Ar seborėjinės keratozės šalinimas skausmingas?
Pojūčiai priklauso nuo pasirinkto šalinimo metodo, darinio lokalizacijos ir individualaus jautrumo. Kai procedūrai reikalinga vietinė nejautra, prieš šalinimą naudojamas vietinis anestetikas. Krioterapijos metu gali būti juntamas šaltis, perštėjimas ar trumpalaikis skausmas.
Ar seborėjinę keratozę būtina šalinti?
Ne. Jeigu seborėjinė keratozė nesukelia simptomų, nėra nuolat traumuojama ir gydytojui nekelia diagnostinių abejonių, jos šalinti nebūtina. Šalinimas gali būti atliekamas dėl diskomforto, nuolatinio dirginimo, estetinių priežasčių ar kitų individualių indikacijų.
Ar po seborėjinės keratozės šalinimo lieka randas?
Randėjimo rizika priklauso nuo darinio dydžio, storio ir lokalizacijos, pasirinkto šalinimo metodo bei individualaus odos gijimo. Po procedūros taip pat gali atsirasti laikinų ar ilgiau išliekančių pigmentacijos pokyčių.
Ar seborėjinė keratozė gali atsinaujinti?
Taip. Pašalintas darinys gali atsinaujinti, ypač jeigu pakitęs audinys pašalintas nevisiškai. Be to, laikui bėgant kitose odos vietose gali atsirasti naujų seborėjinių keratozių.
Ar pašalintas darinys siunčiamas histologiniam tyrimui?
Histologinio tyrimo galimybė priklauso nuo pasirinkto šalinimo metodo ir klinikinės situacijos. Jeigu diagnozė kelia abejonių arba gydytojui svarbu mikroskopiškai įvertinti darinį, pasirenkamas metodas, leidžiantis paimti tinkamą audinio mėginį histologiniam tyrimui.
Ar galima seborėjinę keratozę pašalinti namuose?
Nerekomenduojama savarankiškai pjauti, deginti, šaldyti ar kitais būdais šalinti odos darinių. Kai kurie kiti odos dariniai gali būti panašūs į seborėjinę keratozę, todėl prieš šalinimą svarbu tinkamai įvertinti diagnozę ir pasirinkti tinkamą procedūros metodą.
