Vainikinių arterijų liga (koronarinė arterijų liga) – tai yra viena iš dažniausių širdies ir kraujagyslių ligų, kuri vystosi dėl vainikinių arterijų susiaurėjimo arba užsikimšimo. Vainikinių arterijų liga dažnai išsivysto per daugelį metų, o dažniausia priežastis – arterijų sienelėse besikaupiančios aterosklerozinės plokštelės, kurios susiaurina arterijas. Simptomai atsiranda dėl nepakankamo kraujo pritekėjimo į širdį. Tai gali būti krūtinės skausmas ir dusulys.
Vainikinių arterijų ligos tipai:
- Stabili išeminė širdies liga – tai lėtinė forma, kurios metu vainikinės arterijos palaipsniui siaurėja daugelį metų. Galite jausti tam tikrus simptomus, tačiau su šia liga galite gyventi diena iš dienos;
- Ūminis išeminis sindromas – tai ūminė forma, kurios metu indikuotina skubi medicininė pagalba. Šis staigus užsikimšimas kraujo krešuliu sukelia širdies priepuolį.
Rizikos veiksniai
- Amžius (>45 metų);
- Paveldimumas;
- Nepakankamas fizinis aktyvumas;
- Rūkymas;
- Aukštas kraujospūdis;
- Didelis MTL („blogojo“) cholesterolio kiekis;
- Nutukimas;
- Cukrinis diabetas;
- Nuolatinis stresas.
Simptomai
Iš pradžių simptomų galite nepastebėti. Kartais simptomai pasireiškia tik fizinio krūvio metu. Toliau siaurėjant vainikinėms arterijoms, simptomai gali tapti sunkesni arba dažnesni ir pasireikšti:
- Krūtinės skausmas;
- Dusulys;
- Nuovargis.
Visiškai užsikimšusi vainikinė arterija sukelia širdies priepuolį.
Dažniausi širdies priepuolio simptomai:
- Krūtinės skausmas;
- Skausmas ar diskomfortas, kuris plinta į petį, ranką, nugarą, kaklą, žandikaulį;
- Šaltas prakaitas;
- Pykinimas;
- Dusulys;
- Staigus galvos svaigimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra – vainikinių arterijų ligai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka apžiūrą;
- Elektrokardiograma (EKG) – šiuo greitu ir neskausmingu tyrimu matuojamas širdies elektrinis aktyvumas;
- Fizinio krūvio testai – atliekant šiuos testus dažnai tenka vaikščioti bėgimo takeliu arba minti stacionaraus dviračio pedalus, o širdis yra stebima. Testai parodo, kaip širdis reaguoja į fizinį krūvį;
- Echokardiograma – garso bangomis sukuriami plakančios širdies vaizdai. Šis tyrimas gali parodyti, kaip kraujas teka per širdį ir širdies vožtuvus;
- Širdies magnetinio rezonanso tyrimas – atliekant šį tyrimą magnetiniais laukais ir radijo bangomis gaunami širdies vaizdai. Šis tyrimas gali būti atliekamas, jei echokardiogramos vaizdų nepakanka vainikinių arterijų ligai patvirtinti;
- Širdies kompiuterinė tomografija – širdies ir krūtinės ląstos atvaizdams sukurti naudojama keletas rentgeno spindulių. Tyrimas parodo širdies dydį ir širdies vožtuvus;
- Širdies kateterizacija – šis tyrimas gali atskleisti vainikinių arterijų obstrukciją;
- Kraujo tyrimai – gali būti atliekami siekiant patikrinti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje.
Gydymas
Vaistai:
- Antihipertenziniai vaistai;
- Kraują skystinantis vaistai;
- Antiaritminiai vaistai;
- Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai.
Procedūros:
- Perkutaninė koronarinė intervencija;
- Vainikinių arterijų šuntavimas.
Prevencija
- Vengti alkoholio vartojimo;
- Daugiau mankštintis;
- Išlaikyti sveiką svorį;
- Tinkama mityba (valgyti maistą, kuriame yra mažai sočiųjų riebalų);
- Sumažinti streso lygį;
- Vengti tabako gaminių;
- Kontroliuoti aukštą kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
