Pienligė (makšties kandidozė): simptomai, diagnostika, gydymas

Pienligė (makšties kandidozė) – tai grybelinė liga, kurios metu mielių grybelio normaliosios makšties floros dauginimasis makštyje sukelia makšties gleivinės ir vulvos uždegimą, niežėjimą ir išskyras. Dažniausiai iki 95 procentų ją sukelia Candida genties grybeliai, iš kurių populiariausias – Candida albicans (mielinis grybelis). Apie 75 procentų moterų suserga bent 1 kartą gyvenime. Gali būti perduodami lytinių santykių metu, per instrumentus ir kt.    

Pienligės (makšties kandidozės) priežastys

Sutrikus natūraliai makšties mokrofloros pusiausvyrai, atsiranda palankios sąlygos Candida grybeliams daugintis. Candida grybeliai įsiskverbimas į gilesnius makšties ląstelių sluoksnius ir sukelia infekcijos požymius ir simptomus. Pagrindinės priežastys yra: 

  • Antibiotikių sukeltas normalios floros pasikeitimas;
  • Sisteminė imunosupresija;
  • Seksualinis aktyvumas;
  • Atopija;
  • Nėštumas;
  • Nekontroliuojamas cukrinis diabetas.

Simptomai

Pienligės simptomai gali būti nuo lengvų iki vidutinio sunkumo:

  • Intensyvus išorinių lytinių organų paraudimas, patinimas, įtrūkimai, niežėjimas ir skausmas;
  • Tirštos, baltos, dribsnių pobūdžio bekvapės išskyros iš makšties;
  • Deginimo jausmas vulvoje, ypač lytinių santykių metu arba šlapinantis;
  • Gretutinių kūno sričių odos pažeidimai; 
  • Pablogėjimas dažniausiai pasireiškia prieš arbo po mėnesinių.

Diagnostika

  • Sveikatos istorija ir ginekologinė apžiūra. Pienligei diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, buvusias makšties infekcijas, lytiškai plintančias infekcijas ir atlieka pilvo ir dubens apžiūrą;
  • Mikroskopinio tepinėlio tyrimas. Sporos ar pseudomicelės drėgname tepinėlyje. Sporos ar pseudomicelės gramo būdu dažytame makšties išskyrų tepinėlyje; 
  • Pasėlis iš makšties. 

Gydymas

Pienligės gydymas priklauso nuo infekcijų sunkumo ir dažnumo. Gydymas reikalingas moterims, kurioms mikroskopuojant  rasta  „+“ Candida tepinėlyje arba esant „+“ Candida pasėliui. Besiptomėms moterims ir jų partneriams gydymas nebereikalingas. Esant lengviems ar vidutinio sunkumo simptomams ir nedažniems epizodams, gydytojas gali rekomenduoti priešgrybelinius vaistus (kremų, tablečių ar žvakučių pavidalu). 

Jeigu Jūsų simptomai yra sunkūs arba dažnai sergate pienlige, gydytojas gali rekomenduoti ilgalaikį makšties gydymą. Gydytojas gali paskirti priešgrybelinių vaistų, kurie vartojami kasdien iki dviejų savaičių, o vėliau - kartą per savaitę šešis mėnesius.

Pienligė (makšties kandidozė) nėštumo metu

Pienligė (makšties kandidozė) ypač dažna nėštumo metu, kadangi hormonų pokyčiai gali sutrikdyti makšties pH pusiausvyrą. Nėštumo metu pienligę galite gydyti saugiai priešgrybeliniais makšties kremais ar žvakutėmis. Tačiau prieš pradedant gydymą, būtina gydytojo konsultacija, kuris tiksliai diagnozuos ir nustatys ar jūsų simptomai iš tiesų yra sukeliami pienligės. 

Prevencija

Kad sumažintumėte pienligės riziką, reikėtų vengti:

  • Glaudžiai prigludusių pėdkelnių ar kelnių;
  • Naudoti kvepiančius įklotus ir tamponus;
  • Dažnas maudymasis karštoje vonioje;
  • Dažnas vartojamas antibiotikų, pavyzdžiui, nuo peršalimo ar kitų virusinių infekcijų;
  • Ilgas buvimas su šlapiais drabužiais, pvz., maudymosi kostiumėliais ir treniruočių apranga.

Reguliarūs apsilankymai pas ginekologą gali padėti laiku nustatyti problemą ir išvengti rimtų sveikatos sutrikimų. "OST KLINIKA" paslaugas teikiantys gydytojai akušeriai-ginekologai ragina moteris rūpintis savo sveikata ir atvykti ginekologinei apžiūrai. 

Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu


Apie OST KLINIKA

Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.

Gydytojai, kurie gali padėti: