Inkstų cistos – tai skysčiu užpildyti dariniai, susiformuojantys inkstų paviršiuje arba jų viduje. Dažniausiai jos yra gerybinės, nesukelia jokių simptomų ir aptinkamos atsitiktinai. Cistos gali būti pavienės arba daugybinės, susiformuoti viename arba abiejuose inkstuose. Nors dauguma inkstų cistų nereikalauja gydymo, kai kuriais atvejais jos gali didėti, sukelti simptomus ar komplikacijas.
Rizikos veiksniai
- Amžius (> 65 m.);
- Arterinė hipertenzija;
- Lėtinės inkstų ligos;
- Paveldimos ligos (pvz., inkstų policistozė).
Simptomai
- Skausmas ar diskomfortas šone tarp šonkaulių;
- Nugaros skausmas;
- Padidėjęs arterinis kraujospūdis;
- Karščiavimas;
- Dažnas šlapinimasis;
- Kraujas šlapime arba tamsus šlapimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: inkstų cistoms diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka pilvo fizinę apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, padedantys įvertinti inkstų funkciją, nustatyti uždegimo požymius bei baltymų ar kraujo kiekį šlapime.
- Ultragarsinis tyrimas: tai vaizdinis tyrimas, paremtas nevienodų bangų atsispindėjimo nuo įvairaus tankio kūno audinių. Šis tyrimas leidžia įvertinti cistos dydį, lokalizaciją bei tikslų skaičių;
- Kompiuterinė tomografija (KT): suteikia detalesnę informaciją apie cistos struktūrą ir padeda atskirti paprastą cistą nuo sudėtingesnių darinių;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): naudojama, kai reikia tiksliau įvertinti cistos turinį ar atmesti kitus inkstų pakitimus.
Gydymas
- Stebėjimas – jeigu cista yra nedidelė, nesukelia simptomų ir netrikdo inkstų funkcijos, gydymas dažniausiai nereikalingas. Tokiais atvejais rekomenduojama periodiškai atlikti kontrolinius tyrimus;
- Aspiracija ir skleroterapija – tai minimaliai invazinė procedūra, kurios metu iš cistos pašalinamas susikaupęs skystis. Siekiant sumažinti cistos atsinaujinimo riziką, į jos ertmę gali būti suleidžiama speciali medžiaga (sklerozantas). Šis metodas dažniausiai taikomas didesnėms arba simptomus sukeliančioms cistoms;
- Chirurginis gydymas – rekomenduojamas, kai cista yra didelė, sukelia stiprų skausmą, spaudžia aplinkinius audinius arba kyla įtarimų dėl sudėtingesnių pakitimų. Dažniausiai atliekama laparoskopinė operacija, kurios metu cista pašalinama arba sumažinama jos atsinaujinimo tikimybė.
Komplikacijos
- Cistos infekcija;
- Kraujavimas į cistą;
- Cistos plyšimas;
- Šlapimo nutekėjimo sutrikimas;
- Aplinkinių audinių arba inksto spaudimas;
- Arterinio kraujospūdžio padidėjimas.
Prevencija
- Gerti pakankamai vandens;
- Riboti druskos vartojimą;
- Kontroliuoti arterinį kraujospūdį;
- Tinkamai gydyti cukrinį diabetą;
- Reguliariai atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
