Hidradenitas (hidradenitis suppurativa) – tai lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingi skausmingi mazgeliai, pūliniai ir pasikartojantys odos uždegimai. Dažniausiai liga pažeidžia prakaito liaukų gausias kūno vietas – pažastis, kirkšnis, sėdmenis, tarpvietę bei odos raukšles po krūtimis. Hidradenitas nėra užkrečiamas ir nėra susijęs su nepakankama asmens higiena. Negydoma liga gali progresuoti, sukelti randėjimą, lėtinį diskomfortą bei reikšmingai pabloginti gyvenimo kokybę.
Rizikos veiksniai
- Amžius (< 30 m.);
- Moteriška lytis;
- Ligos atvejai šeimoje;
- Nutukimas;
- Cukrinis diabetas;
- Metabolinis sindromas;
- Rūkymas.
Simptomai
- Skausmingi mazgeliai po oda;
- Pasikartojantys pūliniai;
- Iš pūlinių išsiskiriantis sekretas su nemaloniu kvapu;
- Ilgai negyjančios žaizdos;
- Randėjimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: hidradenitui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka odos pakitimų apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: gali būti atliekamas tepinėlio iš pažeistos vietos tyrimas, siekiant nustatyti galimą bakterinę infekciją. Esant poreikiui, atliekami odos nuograndų tyrimai dėl grybelinės infekcijos;
- Odos biopsija: atliekama retais atvejais, kai diagnozė nėra aiški arba būtina atmesti kitas odos ligas.
Gydymas
Medikamentinis gydymas
- Antibiotikai – mažina uždegimą ir padeda kontroliuoti bakterinę infekciją ligos paūmėjimo metu;
- Kortikosteroidų injekcijos – suleidžiamos į skausmingus uždegiminius mazgus, siekiant greitai sumažinti patinimą ir skausmą;
- Hormoninis gydymas – gali būti skiriamas pacientams, kurių ligos eigai įtakos turi hormoniniai veiksniai;
- Biologinė terapija – skirta vidutinio sunkumo ir sunkiai ligos formai, kai reikia slopinti lėtinį imuninės sistemos sukeltą uždegimą;
- Retinoidai – kai kuriais atvejais gali būti skiriami siekiant sumažinti odos uždegiminius procesus;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – padeda kontroliuoti lėtinį ar paūmėjimų metu atsirandantį skausmą.
Chirurginis gydymas
- Chirurginis pažeistos odos pašalinimas – atliekamas sunkesniais ligos atvejais, kai pažeidimai yra didelės apimties;
- Pūlinio atvėrimas ir drenavimas – padeda sumažinti skausmą ir spaudimą, tačiau nėra ilgalaikis ligos gydymo sprendimas.
Komplikacijos
- Celiulitas;
- Anemija;
- Sepsis;
- Randai ir odos pokyčiai;
- Judėjimo apribojimai;
- Limfedema;
- Odos plokščialąstelinė karcinoma.
Prevencija
- Palaikykite normalų kūno svorį;
- Venkite rūkymo;
- Rinkitės laisvus, odos netrinančius drabužius;
- Venkite stipriai kvapnių ir odą dirginančių priemonių;
- Laikykitės gydytojo paskirto gydymo plano.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
