Fibroma – tai gerybinis odos darinys, susiformuojantis iš jungiamojo audinio. Kadangi šis audinys yra paplitęs visame organizme, fibromos gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje – odoje, gleivinėse ar net vidaus organuose. Ši patologija dažniau nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms. Apie 55 % atvejų sudaro moterys, o likusią dalį – dažniausiai 35–55 metų vyrai. Jeigu fibroma pradeda augti, keičia išvaizdą, sukelia skausmą ar trukdo kasdieniam gyvenimui, rekomenduojama kreiptis į gydytoją dėl išsamesnės diagnostikos ir gydymo.
Fibromų rūšys:
- Kieta dermatofibroma: tai yra gerybinis odos darinys, kuriam būdingas poodinis mazgelis, kurio skersmuo įpratai yra apie 1 cm. Dermatofibromos dažniausiai randamos galūnių srityse ir paplitusios visose amžiaus grupėse;
- Minkšta fibroma: sudaryta iš jungiamojo audinio ląstelių ir nedidelio kiekio skaidulų. Dažniausiai atsiranda kaklo srityje, pažastyse, rankų ar kojų vidinėje pusėje, kirkšnyse. Šie dariniai yra minkšti, paprastai mažesni nei 1 cm, turi kojelę ir išoriškai gali priminti papilomas;
- Kaverninė fibroma: tai kraujagyslinis darinys, sudarytas iš kapiliarų sankaupų. Dažniau nustatomas paauglystėje, ypač berniukams.
Rizikos veiksniai
- Nėštumas;
- Medžiagų apykaitos ir hormonų pusiausvyros sutrikimai;
- Cukrinis diabetas;
- Odos pažeidimai;
- Chirurginės intervencijos ar traumos;
- Padidėjęs prakaitavimas;
- Paveldimumas.
Simptomai
- Matomas odos darinys (nedidelis mazgelis ar iškilimas ant odos);
- Niežėjimas;
- Skausmas;
- Kraujavimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: fibromoms diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimininę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka odos pakitimų apžiūrą bei dermatoskopiją;
- Ultragarsinis tyrimas: padeda nustatyti darinio dydį, struktūrą, gylį ir ryšį su aplinkiniais audiniais;
- Odos biopsija: diagnozei patikslinti.
Gydymas
- Radiochirurginis fibromų šalinimas – ši procedūra atliekama vietinėje nejautroje, kai nuskausminamieji vaistai (anestetikai) suleidžiami tik toje vietoje, kur bus šalinamas darinys. Fibromos šalinimui yra naudojamas elektrodas, kuris fiziškai odos neliečia, o pjūvis atliekamas radijo bangomis. Generatorius naudoja 4,0 MHz dažnį, kuris yra daugiau nei 8 kartus didesnis nei elektrochirurginių prietaisų. Šis pjovimas leidžia audiniams gyti su minimaliu pooperaciniu skausmu ir randais, taipogi sutrumpėja operacijos trukmė. Po darinio pašalinimo, sveika oda susiformuoja per savaitę, nepalikdama rando. Naudojant chirurginę radijo dažnio technologiją užtikrinamas neprilygstamas tikslumas, universalumas ir saugumas;
- Fibromų šalinimas lazeriu – šios procedūros metu gydytojas naudoja lazerį, kuris skleidžia intensyvius šviesos impulsus ir sunaikina fibromą. Esant mažoms fibromoms užtenka kelių seansų, kad fibroma būtų sunaikinta. Priklausomai nuo fibromos dydžio, formos ir vietos, procedūra užtrunka apie 10-20 minučių. Fibromų šalinimas lazeriu yra saugus, neskausmingas ir efektyvus metodas norint pasiekti puikius estetinius rezultatus. Šis metodas gali būti labai veiksmingas šalinant fibomas estetiniais tikslais;
- Fibromų šalinimas azotu (krioterapija) – krioterapijos metu fibromos yra pašalinamos naudojant skystą azotą. Skysto azoto temperatūra gali būti iki -196 laipsnių, kad būtų sunaikintos fibromos ląstelės. Procedūros yra nežymiai skausminga ir gali palikti randą arba nedidelį odos spalvos pakitimą;
- Chirurginis fibromų šalinimas – chirurginis fibromų šalinimas dažniausiai pasirenkamas įtariant darinio atipiją ar piktybiškumą. Operacija (darinio ekscizija) atliekama vietinėje nejautroje, kai nuskausminamieji vaistai (anestetikai) suleidžiami tik toje vietoje, kur bus šalinamas darinys. Įtariamas darinys yra pašalinimas, o žaizda pasluoksniui susiuvama specialiais siūlais. Toliau pašalintas darinys siunčiamas į laboratoriją, kur gydytojai patologai ištiria darinį ir nustato tikslią galutinę patologijos diagnozę. Darinio ekscizijos galutinis patologinis atsakymas yra svarbiausias tyrimas, kuris patvirtina ligos diagnozę ir nulemia paciento tolimesnį ištyrimą bei gydymo taktiką. Praėjus 10-14 dienų nuo operacijos, pakartotino vizito metu, pašalinami siūlai ir aptariami galutinio patologinio atsakymo rezultatai.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
