Menopauzė – tai natūralus biologinis procesas, kai moteris 12 mėnesių iš eilės neturi menstruacijų. Šis laikotarpis žymi reprodukcinio amžiaus pabaigą ir dažniausiai prasideda apie 51 metų. Menopauzė atsiranda, kai kiaušidės nustoja gaminti hormonus, dėl to atsiranda įvairūs fiziniai ir emociniai simptomai. Jeigu menopauzė prasideda dėl chirurginės procedūros arba gydymo (pvz., chemoterapija), ji vadinama dirbtine menopauze.
Menopauzės etapai:
- Perimenopauzė: gali prasidėti aštuonerius–dešimt metų prieš menopauzę, kai kiaušidės palaipsniui gamina vis mažiau estrogeno. Daugelis moterų perimenopauzės metu pradeda jausti tokius simptomus kaip nereguliarios menstruacijos, karščio bangos ir nuotaikos svyravimai;
- Menopauzė: tai natūralus biologinis procesas, kai moteris 12 mėnesių iš eilės neturi menstruacijų;
- Postmenopauzė: tai laikotarpis po menopauzės. Daugelis menopauzės simptomų susilpnėja, tačiau dėl žemo estrogeno lygio moterims kyla osteoporozės ir širdies ligų rizika.
Rizikos veiksniai
- Kiaušidžių pašalinimo operacija;
- Paveldimumas;
- Onkologiniai susirgimai;
- Spindulinis ir chemoterapinis gydymas.
Simptomai
- Nereguliarios mėnesinės;
- Makšties sausumas;
- Karščio bangos;
- Naktinis prakaitavimas;
- Miego sutrikimai;
- Nuotaikos svyravimai;
- Depresija i nerimas;
- Krūtų skausmas;
- Galvos skausmas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir ginekologinė apžiūra: menopauzei diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, buvusius susirgimus ir atlieka ginekologinę pilvo ir dubens apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, taipogi hormonų tyrimai, padedantys įvertinti skydliaukės ir antinksčių funkciją bei atmesti kitas galimas priežastis.
Gydymas
Hormoninis gydymas
- Sisteminis estrogenas – tai visą organizmą veikianti hormoninė terapija, laikoma vienu veiksmingiausių būdų mažinti karščio bangas ir naktinį prakaitavimą. Jis gali būti vartojamas įvairiomis formomis: tabletėmis, pleistrais, geliais, purškalais ar kremais. Gydytojas paprastai skiria mažiausią veiksmingą dozę, įvertinęs individualią sveikatos būklę. Hormoninė terapija taipogi gali padėti išsaugoti kaulų tankį, tačiau svarbu įvertinti galimas rizikas, tokias kaip trombozė, insultas ar krūties vėžys;
- Makštinis estrogenas – tai vietinio poveikio estrogenas (kremas, tabletės ar žiedas) veikia tiesiogiai makšties audinius, todėl į kraujotaką patenka tik nedidelis hormono kiekis. Šis gydymas veiksmingai mažina makšties sausumą, diskomfortą lytinių santykių metu bei kai kuriuos šlapimo takų simptomus, taipogi gali padėti sumažinti šlapimo takų infekcijų riziką.
Nehormoninis gydymas
- Antidepresantai – kai kurie antidepresantai gali sumažinti karščio bangas ir padėti esant nuotaikos sutrikimams;
- Gabapentinas – padeda sumažinti karščio bangas, ypač naktį;
- Klonidinas – vaistas, skirtas aukštam kraujospūdžiui, taip pat gali palengvinti karščio bangas, tačiau gali sukelti šalutinius poveikius;
- Osteoporozės gydymas – vaistai, stiprinantys kaulus ir mažinantys lūžių riziką;
- Kognityvinė elgesio terapija (KET) – padeda moterims valdyti menopauzės sukeltus emocinius simptomus, tokius kaip nerimas ir depresija.
Prevencija
- Taisyklinga mityba: siekiant išvengti svorio padidėjimo ir palaikyti gerą sveikatą;
- Reguliarus fizinis aktyvumas: padeda kontroliuoti svorį, mažina stresą ir pagerina bendrą savijautą;
- Sveikatos tikrinimas: reguliarūs patikrinimai padeda stebėti kaulų sveikatą ir kitas menopauzės pasekmes;
- Streso valdymas: meditacija, joga ir atsipalaidavimo pratimai padeda sumažinti menopauzės simptomus.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
