Keratoakantoma – tai gerybinis, greitai augantis odos darinys, dažniausiai atsirandantis saulės veikiamose kūno vietose, tokiose kaip veidas, ausys, plaštakos ar dilbiai. Dažniausiai ji išsivysto vidutinio ar vyresnio amžiaus žmonėms ir per kelias savaites ar mėnesius gali pasiekti 1–2 cm ar didesnį dydį.
Rizikos veiksniai
- Ilgalaikis ultravioletinių (UV) spindulių poveikis;
- Genetiniai pokyčiai (p53 arba H-Ras genai);
- Dažni nudegimai saulėje;
- Melanoma ir BRAF inhibitorių vartojimas;
- Kontaktas su cheminėmis medžiagomis (pvz., derva, pramoniniai chemikalai);
- Odos traumos, randai ar ankstesni pažeidimai.
Simptomai
- Greitai augantis odos mazgelis;
- Kupolo formos darinys su centrine „kraterio“ tipo duobute;
- Dažniausiai 1–2 cm skersmens, tačiau gali būti ir didesnis;
- Kietas, pakilęs virš odos;
- Rausvos, kūno spalvos arba rusvas darinys;
- Kartais niežėjimas ar jautrumas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: keratoakantomai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka odos pakitimų apžiūrą bei dermatoskopiją;
- Magnetinis rezonansas (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT): atliekami tik retais atvejais, kai įtariamas gilesnių audinių pažeidimas ar didelės apimties darinys;
- Odos biopsija: paimamas audinio mėginys histologiniam ištyrimui, kuris leidžia atskirti keratoakantomą nuo plokščialąstelinės odos karcinomos ir kitų odos navikų.
Gydymas
- Chirurginis gydymas – operacija atliekama vietinėje nejautroje, kai nuskausminamieji vaistai suleidžiami tik toje vietoje, kur bus šalinamas darinys. Pašalinus keratoakantoma, ji yra išsiunčiama histologiniam tyrimui, o žaizda pasluoksniui susiuvama specialiais siūlais. Praėjus 10-14 dienų nuo operacijos, pakartotino vizito metu, pašalinami siūlai ir aptariami histologinio tyrimo rezultatai;
- Kiuretažas ir elektrokoaguliacija – gali būti taikomi mažesniems odos dariniams. Procedūros metu darinys pašalinamas išgramdant, o likusios ląstelės sunaikinamos elektros srove.
Prevencija
- Reguliari kontrolė ir apsauga nuo saulės;
- Reguliari kūno apžiūra;
- Vengti tiesioginių saulės spindulių ar soliariumų;
- Apranga, sauganti nuo saules (skrybėlė, ilgom rankovėmis marškiniai, ilgos kelnės);
- Apsauginiai kremai nuo saulės ištisus metus SPF 30 - 50 (UVA+UVB).
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
