Folikulitas – tai plauko maišelio žiočių uždegimas, apimantis ir plauko maišelį. Dažniausiai folikulitą sukelia Staphylococcus aureus bakterija, tačiau priežastimi gali būti ir mieliagrybiai, grybeliai, prakaitavimas, skutimasis, odos trintis ar netinkama higiena. Liga gali būti ūminė arba lėtinė, pasireikšti pavieniais ar išplitusiais bėrimais įvairiose kūno vietose, kur auga plaukai. Folikulitas dažniausiai pažeidžia veidą, kaklą, pažastis, nugarą, sėdmenis, šlaunis, blauzdas ar bikinio sritį.
Folikulito tipai:
- Bakterinis folikulitas: dažniausia forma, pasireiškianti niežtinčiais, paraudusiais, pūlingais spuogeliais;
- Pseudofolikulitas: susijęs su įaugusiais plaukais po skutimosi;
- Grybelinis folikulitas: dažniausiai sukeliamas mieliagrybių, pasireiškia niežtinčiais bėrimais;
- Eozinofilinis folikulitas: retesnė forma, kuri sukelia intensyvų niežėjimą, dažniau nustatoma esant imuninės sistemos sutrikimams;
- Furunkulai ir karbunkulai: gilesnės plauko folikulo infekcijos formos, pasireiškiančios skausmingais pūliniais.
Rizikos veiksniai
- Dažnas skutimasis ar depiliacija;
- Gausus prakaitavimas;
- Aptempti, nekvėpuojantys drabužiai;
- Trintis odoje;
- Maudymasis baseinuose ar sūkurinėse voniose;
- Cukrinis diabetas;
- Imuniteto nusilpimas;
- Dermatitas ar kitos odos ligos;
- Ilgalaikis antibiotikų ar kortikosteroidų vartojimas.
Simptomai
- Maži spuogeliai aplink plaukų folikulus;
- Niežulys ir deginimas odoje;
- Skausminga ir jautri oda;
- Paraudimas;
- Patinimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: folikulitui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka odos pakitimų apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: tepinėlis iš pažeistos vietos – pūlinėlio ar odos pažeidimo mėginys gali būti tiriamas mikroskopu (Gramo būdu), siekiant nustatyti bakterinę infekciją. Odos nuograndų tyrimas – atliekamas siekiant nustatyti galimą grybelinę infekciją ar mieliagrybius;
- Odos biopsija – retais atvejais atliekama, kai diagnozė neaiški arba reikia atmesti kitas odos ligas.
Gydymas
Medikamentinis gydymas
- Antibakteriniai kremai ar geliai – skiriami lengvesnėms bakterinio folikulito formoms gydyti. Jie tepami tiesiai ant pažeistų odos vietų ir padeda sumažinti infekciją bei uždegimą;
- Geriami antibiotikai – taikomi esant išplitusiam, sunkesniam ar dažnai pasikartojančiam folikulitui, kai vietinio gydymo nepakanka;
- Priešgrybeliniai kremai, šampūnai ar vaistai – naudojami grybelinės kilmės folikulitui gydyti, ypač jei pažeidžiama galvos oda, nugara ar krūtinė;
- Priešuždegiminiai kremai – mažina paraudimą, sudirgimą, niežėjimą ir odos jautrumą;
- Antihistamininiai vaistai – padeda sumažinti niežėjimą, ypač jeigu simptomai trikdo miegą ar kasdienę veiklą.
Intervencinis gydymas
- Chirurginis gydymas – pūlinių atvėrimas ir drenavimas, procedūros metu pašalinami pūliai, sumažinamas skausmas ir pagreitinamas gijimas;
- Plaukų šalinimas lazeriu – rekomenduojamas esant pasikartojančiam folikulitui ar įaugantiems plaukams, ypač barzdos, kaklo ar bikinio srityje. Lazeris mažina plaukų augimą ir uždegimo pasikartojimo riziką.
Prevencija
- Laikykite odą švarią;
- Sumažinkite skutimosi dažnumą;
- Venkite odos trinties;
- Dėvėti laisvus, kvėpuojančius drabužius;
- Naudoti švarius rankšluosčius;
- Dezinfekuoti skutimosi priemones;
- Kontroliuoti gretutines ligas (pvz., cukrinį diabetą).
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
