Bursitas – tai bursos (tepalinio maišelio) uždegimas. Bursa tai nedidelis skysčiu užpildytas maišelis, mažinantis trintį tarp kaulų, sausgyslių, raumenų ir odos. Bursito metu atsiranda skausmas, patinimas ir judesių ribotumas. Dažniausiai bursitas pažeidžia pečių, alkūnių, klubų, kelių ir kulnų sritis. Daugeliu atvejų liga išsivysto dėl pasikartojančių judesių, ilgalaikio spaudimo sąnariui ar traumos.
Dažniausios bursito rūšys:
- Peties bursitas: viena dažniausių bursito formų, sukelianti peties skausmą ir ribojanti rankos judesius;
- Alkūnės bursitas: pasireiškia alkūnės patinimu, skausmu ir jautrumu, dažnai išsivysto dėl ilgalaikio spaudimo ar traumos;
- Klubo bursitas: sukelia skausmą išorinėje klubo srityje, kuris gali plisti į šlaunį ir sustiprėti vaikštant ar gulint ant pažeistos pusės;
- Kelio bursitas: dažniausiai atsiranda dėl ilgalaikio klūpėjimo, pasireiškia kelio patinimu, skausmu ir jautrumu;
- Kulno bursitas: sukelia skausmą ir patinimą kulno srityje, ypač vaikštant ar avint spaudžiančią avalynę.
Simptomai
- Skausmas pažeisto sąnario srityje;
- Patinimas;
- Paraudimas ir šilumos pojūtis;
- Judėsių ribotumas;
- Skausmas sustiprėja judant arba spaudžiant pažeistą vietą.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: bursitui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimai arba bursos skysčio tyrimas gali būti atliekami įtariant infekciją ar kitas uždegimines ligas;
- Rentgenograma: padeda atmesti kaulų lūžius ar kitas sąnarių ligas;
- Ultragarsinis tyrimas: leidžia įvertinti bursos uždegimą ir susikaupusį skystį;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): atliekama sudėtingesniais atvejais, kai reikia detaliau įvertinti minkštuosius audinius.
Gydymas
Konservatyvus gydymas
- Tausojantis režimas – poilsis ir šalčio aplikacijos dažnai yra efektyviausias būdas gydyti bursitą pradinėse stadijose;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – malšina skausmą ir mažina uždegimą;
- Kineziterapija – tempimo ir raumenų stiprinimo pratimai padeda atkurti sąnario funkciją, pagerina judrumą ir sumažina ligos pasikartojimo riziką;
- Įtvarai ar kitos pagalbinės priemonės – sumažina pažeisto sąnario apkrovą ir sudaro geresnes sąlygas gijimui.
Medikamentinis gydymas
- Antibiotikoterija – skiriama, jei bursitą sukėlė bakterinė infekcija. Antibiotikai padeda pašalinti infekciją ir sumažinti uždegimą;
- Korikosteroidų injekcija – į bursą suleidžiami vaistai, kurie mažina skausmą, uždegimą ir patinimą. Dažniausiai taikoma, kai konservatyvus gydymas nėra pakankamai veiksmingas.
Chirurginis gydymas
- Bursos drenavimas – atliekamas, kai bursoje susikaupia didelis skysčio ar pūlių kiekis. Procedūros metu skystis pašalinamas adata arba nedideliu pjūviu, taip sumažinant skausmą, spaudimą ir uždegimą;
- Bursos pašalinimas – gali būti rekomenduojamas, jei bursitas kartojasi, tampa lėtinis arba konservatyvus gydymas nėra veiksmingas.
Prevencija
- Vengti ilgalaikio spaudimo sąnariams;
- Daryti reguliarias pertraukas atliekant pasikartojančius judesius;
- Prieš fizinį krūvį atlikti apšilimą ir tempimo pratimus;
- Stiprinti raumenis aplink sąnarius;
- Palaikyti sveiką kūno svorį;
- Naudoti apsaugines priemones sportuojant ar dirbant;
- Palaipsniui didinti fizinio krūvio intensyvumą.
Paruošė gyd. Anatolij Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
