Skausmingas šlapinimasis (dizurija) – tai skausmas, deginimas, perštėjimas ar kitas nemalonus pojūtis šlapinantis. Šis simptomas gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams, tačiau dažniau vargina moteris. Viena dažniausių priežasčių yra šlapimo takų infekcija, tačiau skausmingą šlapinimąsi gali sukelti ir kitos šlapimo pūslės, šlaplės, lytinių organų ar prostatos ligos.
Kaip pasireiškia skausmingas šlapinimasis?
- Deginimas šlapinantis;
- Skausmas ar perštėjimas;
- Dilgčiojimas ar niežėjimas;
- Diskomfortas šlapinimosi pradžioje arba pabaigoje;
- Skausmas šlaplės ar lytinių organų srityje.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Skausmas ar deginimas šlapinantis nepraeina arba kartojasi;
- Šlapime pastebėjote kraujo;
- Atsirado išskyrų iš makšties ar varpos;
- Šlapimas tapo drumstas arba nemalonaus kvapo;
- Pakilo kūno temperatūra ar atsirado šaltkrėtis;
- Jaučiate skausmą pilvo apačioje, šone ar nugaroje;
- Esate nėščia ir atsirado skausmingas šlapinimasis;
- Simptomai stiprėja arba nepraeina po gydymo.
Dažniausios skausmingo šlapinimosi priežastys
Dažniausios priežastys moterims:
- Šlapimo takų infekcija;
- Šlapimo pūslės infekcija (cistitas);
- Šlaplės uždegimas (uretritas);
- Makšties infekcija;
- Endometritas;
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos;
- Išorinių lytinių organų odos ar gleivinės sudirginimas.
Dažniausios priežastys vyrams:
- Šlapimo takų infekcija;
- Šlaplės uždegimas;
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos;
- Prostatos ligos.
Kaip diagnozuojamas skausmingas šlapinimasis?
- Sveikatos istorija ir apžiūra: skausmingai šlapinimuisi diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir fizinę apžiūrą;
- Kraujo tyrimai: pagal klinikines indikacijas gali būti vertinama gliukozės koncentracija kraujyje, inkstų funkcijos rodikliai, elektrolitai ir kiti laboratoriniai rodikliai;
- Šlapimo tyrimas: padeda nustatyti šlapimo takų infekcijos, kraujo šlapime ar kitų pakitimų požymius;
- Nėštumo testas: gali būti atliekamas vaisingo amžiaus moterims;
- Šlapimo pasėlis: atliekamas įtariant bakterinę šlapimo takų infekciją, siekiant nustatyti sukėlėją ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams;
- Ultragarsinis tyrimas: gali būti vertinami inkstai ir šlapimo pūslė, šlapimo takų struktūriniai pakitimai bei liekamojo šlapimo kiekis po pasišlapinimo;
- Cistoskopija: pagal indikacijas atliekamas endoskopinis šlaplės ir šlapimo pūslės tyrimas, leidžiantis tiesiogiai įvertinti apatinių šlapimo takų gleivinę ir nustatyti struktūrinius pakitimus;
- Prostatos ištyrimas vyrams: atliekamas, kai įtariama prostatos liga.
Kaip gydomas skausmingas šlapinimasis?
- Dirginančių veiksnių vengimas – rekomenduojamas, kai simptomus sukelia muilas, intymios higienos priemonės, spermicidai ar kiti dirgikliai;
- Šlapimo takų infekcijos gydymas – nustačius bakterinę infekciją, gydytojas gali skirti antibakterinį gydymą;
- Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymas – gali būti taikomas šlapimo pūslės treniravimas, dubens dugno raumenų pratimai, kineziterapija ar medikamentinis gydymas;
- Pagrindinės šlapimo pūslės ar prostatos ligos gydymas – taikomas, kai skausmingas šlapinimasis yra kitos ligos simptomas;
- Pakankamas skysčių vartojimas – gali padėti sumažinti diskomfortą;
- Simptominis gydymas – esant ryškiam skausmui ar deginimui gali būti skiriami simptomus mažinantys vaistai.
