Amenorėja (mėnesinių dingimas) – tai menstruacijų nebuvimas vieną ar kelis menstruacinius ciklus. Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties, o ją pašalinus, menstruacinis ciklas dažniausiai atsistato.
Amenorėjos rūšys:
- Pirminė amenorėja – diagnozuojama, kai merginai iki 15 metų neprasideda menstruacijos. Dažniausios priežastys susijusios su hormoniniais sutrikimais, tačiau amenorėją taip pat gali sukelti įgimtos anatominės ar genetinės anomalijos;
- Antrinė amenorėja – diagnozuojama, kai moteriai, kuri anksčiau turėjo reguliarias menstruacijas, jos nepasireiškia tris ar daugiau mėnesių iš eilės. Dažniausia priežastis yra nėštumas, tačiau antrinę amenorėją taip pat gali sukelti hormonų disbalansas, stresas, svorio pokyčiai ar kitos sveikatos būklės.
Rizikos veiksniai
- Paveldimumas;
- Valgymo sutrikimai;
- Intensyvus fizinis aktyvumas;
- Anksčiau atliktos ginekologinės procedūros.
Simptomai
- Karščio bangos;
- Išskyros iš spenelių;
- Makšties sausumas;
- Galvos skausmai;
- Regėjimo pokyčiai;
- Spuogai;
- Plaukų slinkimas;
- Dubens skausmas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir ginekologinė apžiūra: amenorėjai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, buvusius susirgimus ir atlieka ginekologinę pilvo ir dubens apžiūrą;
- Nėštumo testas: dažniausiai pirmasis tyrimas, atliekamas siekiant patvirtinti arba atmesti nėštumą;
- Laboratoriniai tyrimai: bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, taip pat hormonų tyrimai, padedantys įvertinti skydliaukės ir antinksčių funkciją;
- Genetiniai tyrimai: gali būti rekomenduojami įtariant pirminį kiaušidžių nepakankamumą, ypač jaunesnėms nei 40 metų moterims;
- Ultragarsinis tyrimas: šiuo tyrimu galima įvertinti gimdos, gimdos kaklelio, kiaušintakių ir kiaušidžių dydį, lokalizaciją ir struktūrą;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografiją (KT): šie tyrimai padeda išsamiai įvertinti pokyčius ir nustatyti tikslią patologijos vietą.
Gydymas
Konservatyvus gydymas
- Reguliarus fizinis aktyvumas – padeda palaikyti sveiką svorį ir hormonų pusiausvyra;
- Streso valdymo technikos – psichologinė pagalba, atsipalaidavimo pratimai (pvz., joga, meditacija) ir poilsis gali padėti sumažinti streso lygį, kuris gali sutrikdyti menstruacinį ciklą. Lėtinis stresas yra žinomas kaip viena iš priežasčių, galinčių sukelti menstruacijų sutrikimus;
- Kalcio ir vitamino D papildai – šie papildai padeda užkirsti kelią osteoporozės vystymuisi, ypač kai menstruacijos nebūna reguliarios arba jų nėra ilgą laiką;
- Hormoninis gydymas – kontraceptinės tabletės ar kiti hormoniniai preparatai gali atkurti menstruacijų ciklą.
Chirurginis gydymas
- Chirurginė operacija – taikoma norint pašalinti struktūrinę amenorėjos priežastį ir sudaryt sąlygas menstruacinio ciklo atsistatymui. Ji gali būti taikoma esant hipofizės navikui ar gimdos ertmės randiniams pakitimams.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
