Širdies vožtuvų liga – tai būklė, kai vienas ar keli širdies vožtuvai neveikia tinkamai ir trukdo normaliai kraujo tėkmei per širdį. Dėl to širdis yra priversta dirbti intensyviau, o negydoma liga ilgainiui gali tapti pavojinga gyvybei. Šiuolaikinė medicina siūlo veiksmingus gydymo sprendimus – nuo minimaliai invazinių procedūrų iki chirurginio širdies vožtuvų atkūrimo. Laiku taikomas gydymas padeda atkurti normalią širdies funkciją, pagerinti gyvenimo kokybę ir leidžia pacientams saugiai grįžti prie įprastos kasdienės veiklos.
Širdies vožtuvai:
- Mitralinis vožtuvas – yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio;
- Triburis vožtuvas – yra tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio;
- Aortinis vožtuvas – yra tarp kairiojo skilvelio ir aortos;
- Plaučių vožtuvas – yra tarp dešiniojo skilvelio ir plaučių arterijos.
Rizikos veiksniai
- Amžius (>60 m.);
- Vyriška lytis;
- Hipertenzija;
- Rūkymas;
- Širdies priepuolis;
- Fizinio aktyvumo stoka;
- Cukrinis diabetas;
- Spindulinis gydymas.
Simptomai
- Dusulys ramybės būsenoje, aktyviai judant ar gulint;
- Nuovargis;
- Krūtinės skausmas;
- Galvos svaigimas;
- Kulkšnių ir pėdų patinimas;
- Nereguliarus širdies plakimas;
- Greitas svorio padidėjimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: širdies vožtuvų ligai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka apžiūrą;
- Elektrokardiograma (EKG): šiuo greitu ir neskausmingu tyrimu matuojamas širdies elektrinis aktyvumas;
- Echokardiograma: garso bangomis sukuriami plakančios širdies vaizdai. Šis tyrimas gali parodyti, kaip kraujas teka per širdį ir širdies vožtuvus;
- Fizinio krūvio testas: tyrimas, kurio metu stebima širdies veikla fizinio krūvio metu. Testai parodo, kaip širdis reaguoja į fizinį krūvį;
- Krūtinės ląstos rentgenograma: įvertinama širdies ir plaučių būklė;
- Širdies kateterizacija: dažniausiai atliekama siekiant atmesti ar patvirtinti koronarinę širdies ligą bei nustatyti galimus kraujagyslių susiaurėjimus;
- Širdies kompiuterinė tomografija: širdies ir krūtinės ląstos atvaizdams sukurti naudojama keletas rentgeno spindulių. Tyrimas parodo širdies dydį ir širdies vožtuvus;
- Širdies magnetinio rezonanso tomografija: atliekant šį tyrimą magnetiniais laukais ir radijo bangomis gaunami širdies vaizdai.
Gydymas
Medikamentinis gydymas
Gydytojas gali skirti medikamentinį gydymą, kuris padeda sumažinti simptomus (pvz., širdies permušimus, dusulį, nerimą) ir apsaugoti širdį nuo ilgalaikių pažeidimų. Taip pat dažnai skiriami vaistai, mažinantys kraujo krešulių susidarymo ir insulto riziką. Gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę, gretutines ligas ir galimą kraujavimo riziką.
Intervencinis gydymas
Kai medikamentinio gydymo nepakanka, gali būti taikomas chirurginis gydymas. Jo tikslas – atkurti normalią vožtuvo funkciją ir pagerinti kraujo tekėjimą. Taikomi gydymo būdai:
- Anuloplastika – procedūra, kurios metu gydytojas sustiprina širdies vožtuvo išorinį žiedą, siekdamas pagerinti vožtuvo sandarumą ir funkciją;
- Valvuloplastika – procedūra, dažniausiai taikoma mitralinio vožtuvo prolapsui gydyti. Jos metu per kateterį gali būti naudojami specialūs spaustukai ar kitos priemonės vožtuvui koreguoti ir kraujo tekėjimui pagerinti.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
