Impetiga – tai dažna, paviršinius odos sluoksnius pažeidžianti bakterinė infekcija, dažniausiai pasireiškianti vaikams. Infekcija yra labai užkrečiama ir plinta tiesioginio kontakto su pažeista oda metu. Impetigą sukelia bakterijos Staphylococcus aureus arba A grupės β hemoliziniai streptokokai. Bakterijos gali patekti į odą per nedidelius įbrėžimus, įpjovimus, vabzdžių įkandimus ar kitus odos pažeidimus, tačiau infekcija gali išsivystyti ir iš pirmo žvilgsnio nepažeistoje odoje. Impetigai būdingi paraudę odos plotai, pūslelės ar paviršinės žaizdelės, kurios plyšusios pasidengia būdingomis gelsvai rudomis, medaus spalvos plutelėmis.
Impetigos tipai:
- Nepūslinė impetiga: dažniausia ligos forma. Iš pradžių atsiranda nedidelės paraudusios, niežtinčios dėmelės ar pūslelės, kurios greitai plyšta. Jų vietoje susidaro būdingos gelsvai rudos, medaus spalvos plutelės;
- Pūslinė impetiga: retesnė forma, dažniau pasireiškianti kūdikiams ir mažiems vaikams. Jai būdingos didesnės, skysčiu pripildytos pūslės, kurios vėliau plyšta ir palieka paviršinius odos pažeidimus;
- Ektima: gilesnė bakterinės infekcijos forma, pažeidžianti ne tik paviršinį, bet ir gilesnius odos sluoksnius. Gali susidaryti skausmingos opos, kurios gyja lėčiau ir gali palikti randus.
Rizikos veiksniai
- Amžius ( < 5 m.);
- Artimas kontaktas su užsikrėtusiu žmogumi;
- Karštas ir drėgnas klimatas;
- Odos pažeidimai;
- Niežai;
- Kontaktinis sportas;
- Gyvenimas uždarose ar glaudžiai bendraujančiose bendruomenėse.
Simptomai
- Niežtinčios žaizdelės;
- Paraudusi ar pažeista oda;
- Pūlingos arba skysčiu pripildytos pūslelės;
- Gelsvai rudos arba medaus spalvos plutelės;
- Padidėję limfmazgiai šalia infekcijos vietos;
- Pažeidimų plitimas į kitas kūno vietas.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Atsiranda naujų, greitai plintančių odos pažeidimų;
- Susidaro pūslės arba pūlingos žaizdelės;
- Pažeidimai nepagerėja ar pradeda plisti;
- Atsiranda skausmas, ryškus patinimas ar paraudimas aplink pažeidimą;
- Pakyla kūno temperatūra;
- Infekcija kartojasi;
- Simptomai pasireiškia kūdikiui ar mažam vaikui.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Mikrobiologinis tyrimas: kai kuriais atvejais nuo pažeistos odos paimamas mėginys ir ištiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti infekciją sukėlusią bakteriją;
- Antibiotikograma: nustačius bakteriją, gali būti atliekamas jos jautrumo antibiotikams tyrimas, padedantis parinkti tinkamiausią antibakterinį gydymą.
Gydymas
- Odos priežiūra – pažeistas vietas rekomenduojama švelniai plauti vandeniu ir muilu, atsargiai pašalinti susidariusias pluteles bei palaikyti odą švarią;
- Vietinio poveikio antibiotikai – esant nedideliam ir lokalizuotam odos pažeidimui, gydytojas gali skirti vietinio poveikio antibakterinių preparatų;
- Geriamieji antibiotikai – gali būti skiriami esant didesniam pažeistų vietų skaičiui, išplitusiai infekcijai, pūslinės impetigos ar ektimos atvejais.
Komplikacijos
- Ektima;
- Celiulitas;
- Infekcijos išplitimas į kitas kūno vietas;
- Randai;
- Glomerulonefritas.
Prevencija
- Reguliariai plauti rankas muilu ir vandeniu;
- Palaikyti gerą kūno ir odos higieną;
- Prižiūrėti įpjovimus, nubrozdinimus ir kitus odos pažeidimus;
- Nekasyti ir neliesti infekuotų odos vietų;
- Trumpai kirpti nagus;
- Nesidalyti rankšluosčiais, drabužiais, patalyne ar kitais asmeniniais daiktais;
- Reguliariai skalbti rankšluosčius, drabužius ir patalynę;
- Vengti artimo kontakto su sergančiu žmogumi, kol infekcija nėra pradėta tinkamai gydyti;
- Diagnozavus impetigą, laikytis gydytojo rekomendacijų ir paskirto gydymo.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
