Hepatitas C – tai viruso sukeltas kepenų uždegimas, kuris gali progresuoti į kepenų cirozę ir pirminį kepenų vėžį. Lietuvoje paplitimas siekia apie 1,5 – 3 % gyventojų ir dauguma užsikrėtusių hepatitu C virusu neturi jokių simptomų. Užsikrėtimo keliai:
- Lytinių santykių metu;
- Parenterinis (hemodializė, adatų dalijimasis vartojant narkotikus, medicinės mikrotraumos, atliekant tatuiruotes, veriant auskarus);
- Perinatalinis (iš motinos vaisiui).
Rizikos grupės
- Kraujo donorai;
- Sveikatos darbuotojai;
- Hemodializuojami darbuotojai;
- Žmonės, turintys nesaugių lytinių santykių;
- Asmenys, vartojantis narkotines medžiagas;
- Tatuiruočių meistrai ar grožio salonų darbuotojai.
Simptomai
Apie 80 % užsikrėtusiųjų hepatito C virusu neturi jokių simptomų. Jeigu simptomai pasireiškia, jie gali atsirasti tada, kai organizmas pradeda atpažinti virusą ir su juo kovoti. Tai yra „ūmi“ infekcijos stadija, kuriai būdingi šie simptomai:
- Pilvo skausmas;
- Karščiavimas;
- Nuovargis;
- Pykinimas;
- Mėlynės;
- Niežulys visame kūne;
- Tamsaus spalvos šlapimas;
- Šviesios spalvos išmatos;
- Gelta.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: hepatitui C diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Kraujo tyrimai: kepenų funkcijos tyrimai, antikūnų tyrimai (parodo ar kraujyje yra antikūno prieš hepatito C virusą), RNR kokybinis ir kiekybinis tyrimas (parodo ar virusas yra aktyvus organizme), genotipo testas (parodo viruso genotipą);
- Ultragarsinis tyrimas: gali parodyti kepenų gerybinius ir piktybinius pakitimus. Šis tyrimas gali parodyti darinio dydį, formą ir struktūrą;
- Kepenų biopsija: tai procedūra, kurios metu paimamas kepenų audinio stulpelis išsamiems tyrimams atlikti. Kepenų biopsijos galutinis patologinis atsakymas patvirtina ligos diagnozę ir nulemia paciento tolimesnį ištyrimą bei gydymo taktiką.
Gydymas
Priešvirusiniai vaistai (citokinai ir nukleozidų analogai) yra pagrindinis hepatito C gydymo būdas. Gydymo tikslas – kad bent 12 savaičių po gydymo pabaigos organizme nebūtų rasta hepatito C viruso. Vaistų pasirinkimas ir gydymo trukmė priklauso nuo hepatito C genotipo, kepenų pažeidimo, kitų sveikatos sutrikimų ir ankstesnio gydymo.
Jeigu ilgą laiką sergate hepatitu C ir turite didelę kepenų pažeidimą, gali prireikti kitų gydymo būdų. Kepenų transplantacija gali būti pasirinkimas esant sunkiam kepenų pažeidimui. Daugeliu atvejų vien kepenų transplantacija neišgydo hepatito C ir infekcija gali pasikartoti, dėl to rekomenduojama tęsti priešvirusinį gydymą, kad būtų išvengta naujų kepenų pažeidimo.
Prevencija
- Saugūs lytiniai santykiai;
- Nevartoti alkoholio;
- Nevartokite vaistų, kurie gali pakenkti kepenims;
- Sveikai maitintis;
- Pasiskiepykite nuo hepatito A ir B virusinės infekcijos;
- Nevartokite intraveninių narkotikų;
- Nesinaudoti kitų asmenų asmens higienos priemonėmis;
- Patikslinkite kepenų pažeidimo laipsnį, aktyvumą ir stadiją.
Paruošė gyd. Anatolij Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
