Erkinis encefalitas – tai erkinio encefalito viruso sukeltas nervų sistemos uždegimas. Kiekvienas metais pasaulyje erkiniu encefalitu suserga 10 000 – 13 000 žmonių. 2023 m. Lietuvoje buvo užregistruoti 597 susirgimai erkiniu encefalitu, palyginus su 2022 m. rodikliu, jis padidėjo 36,1 %. Tik 30 % užsikrėtusiųjų erkiniu encefalitu perserga simptomine forma. Erkinis encefalitas, nepriklausomai nuo jo priežasties, gali būti pavojingas gyvybei ir sukelti ilgalaikes komplikacijas bei sveikatos problemas.
Erkinio encefalito virusas paplitęs kai kuriose Azijos ir Europos dalyse. Pagal paplitimo vietą išskiriami trys potipiai: Europos, Tolimųjų Rytų ir Sibiro.
Plitimo keliai:
- Erkių įkandimai parkuose, priemiesčių miškuose, kolektyvinių sodų prieigose (iki 70%);
- Nevirintas ar nepasterizuotas karvių, ožkų pienas ar pieno produktai (iki 2 %).
Simptomai
Erkinio encefalito simptomai gali pasireikšti dviem etapais. Pradiniai simptomai atsiranda maždaug per savaitę po erkių įkandimo. Gali pasireikšti:
- Karščiavimas;
- Galvos skausmas;
- Nuovargis;
- Pykinimas;
- Apetito praradimas.
Po kelių dienų ar savaitės, o kartais praėjus kelioms savaitėms po pirminių simptomų pagerėjimo, kai kuriems žmonėms atsiranda neurologiniai simptomai:
- Karščiavimas;
- Vėmimas;
- Jautrumas šviesai;
- Pusiausvyros – koordinacijos sutrikimai;
- Tremoras;
- Periferinės galūnių parezės;
- Galvos nervų parezė;
- Sąmonės sutrikimas ar pakitusi psichinė būklė;
- Raumenų silpnumas;
- Kaklo sustingimas;
- Veido paralyžius;
- Traukuliai.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: erkiniui encefalitui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: pagrindinis erkinio encefalito diagnostikos metodas – erkinio encefalito viruso IgM klasės antikūnų nustatymas kraujyje;
- Galvos smegenų MRT arba KT tyrimas gali atskleisti bet kokį smegenų pakitimą ar kitą būklę, kuri gali sukelti jūsų simptomus.
Gydymas
Specifinio erkinio encefalito gydymo nėra. Dažniausiai taikomas simptominis gydymas:
- Detoksikacija;
- Dehidratacija;
- Analgetikai;
- Antipiretikai;
- Prieštraukuliniai vaistai;
- Kineziterapija.
Prevencija
Veiksmingiausia prevencija nuo erkinio encefalito – vakcinacija. Vakcina apsaugo nuo erkinio encefalito praėjus 2 sav. nuo antrosios dozės sušvirkštimo.
Įprastinės vakcinacijos schema:
| Vakcinacinjos schema | Pirma dozė | Antra dozė | Trečia dozė | Sustiprinančioji dozė | Palaikomoji dozė |
| Standartinė | Po 1 – 3 mėnesių po pirmos | Po 5 – 12 mėnesių po antros | Po 3 metų | Kas 5 metus žmonėms iki 50 metų arba viena dozė kas 3 metus žmonėms virš 50 metų. |
Riziką užsikrėsti erkinių encefalitu taipogi galite sumažinti:
- Dėvėdami ilgąsias kelnes, kojines ir ilgomis rankovėmis marškinius, kai esate vietovėse, kuriose gali būti erkių;
- Grįžę iš lauko, patikrinkite savo kūną ir naminius gyvūnus, ar nėra erkių. Paprašykite kito asmens patikrinti vietas, kurių negalite pamatyti, pvz., kaklą ir nugarą;
- Pasitarkite su veterinaru, kaip apsaugoti naminius gyvūnus, kurie būna lauke, nuo erkių;
- Negerkite nepasterizuoto pieno ar pieno produktų (pvz., ledų ar sūrio), kurie taip pat gali būti užkrėsti erkiniu encefalitu.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
