Dishidrozinė egzema – tai lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingos smulkios, skysčiu užpildytos pūslelės, intensyvus niežulys bei odos sausumas. Dažniausiai ji pažeidžia delnus, pirštų šonus ir pėdų padus. Išnykus pūslelėms, oda gali pradėti pleiskanoti, skilinėti ir tapti skausminga. Liga nėra užkrečiama, tačiau jai būdingi pasikartojantys paūmėjimai, galintys reikšmingai pabloginti gyvenimo kokybę ir apsunkinti kasdienę veiklą. Dishidrozinė egzema dažniausiai diagnozuojama 20–50 metų amžiaus žmonėms ir sudaro apie 5–20 % visų rankų egzemos atvejų.
Rizikos veiksniai
- Amžius (dažniausiai nuo 20 iki 40 m.);
- Moteriška lytis;
- Egzemos ar kitų alerginių ligų šeiminė anamnezė;
- Kontaktas su alergenais;
- Padidėjęs prakaitavimas;
- Stresas;
- Nikelio, kobalto ar chromo poveikis.
Simptomai
- Smulkios, skysčiu užpildytos pūslelės ant delnų, pirštų ar pėdų;
- Intensyvus niežulys;
- Odos skausmingumas;
- Odos paraudimas;
- Odos pleiskanojimas;
- Padidėjęs prakaitavimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: dishidrozinei egzemai diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, jų pradžią, eigą, šeimyninę anamnezę, rizikos veiksnius ir atlieka odos pakitimų apžiūrą;
- Laboratoriniai tyrimai: tam tikrais atvejais gali būti skiriami klinikiniai, biocheminiai ar serologiniai kraujo tyrimai, padedantys atmesti kitas ligas ar nustatyti galimas simptomų priežastis;
- Alerginiai mėginiai: gali būti atliekami siekiant nustatyti galimus kontaktinius alergenus, sukeliančius ar provokuojančius ligos paūmėjimus;
- Odos biopsija: atliekami retais atvejais, kai reikia atmesti kitas odos ligas arba įtariama infekcija.
Gydymas
Vietinis gydymas
- Kortikosteroidų kremai ir tepalai – mažina odos uždegimą, niežulį ir paraudimą;
- Emolientai ir drėkinamieji kremai – padeda atkurti apsauginį odos barjerą, mažina sausumą ir apsaugo odą nuo skilinėjimo.
Medikamentinis gydymas
- Antihistamininiai vaistai – gali padėti sumažinti niežulį;
- Geriamieji kortikosteroidai – trumpam laikotarpiui gali būti skiriami esant sunkesniems ligos paūmėjimams;
- Imunosupresiniai vaistai – skiriami sunkesniais atvejais, kai vietinis gydymas nėra pakankamai veiksmingas;
- Biologinė terapija – tam tikrais atvejais gali būti taikoma pacientams, sergantiems sunkia ar gydymui atsparia ligos forma.
Kiti gydymo metodai
- Fototerapija – gali būti taikoma pacientams, kuriems vietinis gydymas nėra pakankamai veiksmingas;
- Pagrindinės ligos gydymas – jei simptomai susiję su padidėjusiu prakaitavimu, grybeline infekcija ar kitomis ligomis, svarbu gydyti pagrindinę jų priežastį.
Prevencija
- Vengti žinomų alergenų ir dirginančių medžiagų;
- Naudoti apsaugines pirštines dirbant su cheminėmis medžiagomis;
- Rinktis hipoalerginę kosmetiką ir odos priežiūros priemones;
- Reguliariai naudoti drėkinamuosius kremus, ypač dažnai plaunant rankas;
- Po kontakto su dirgikliais odą kruopščiai nuplauti ir nusausinti;
- Dėvėti apsauginius drabužius dirbant su cheminėmis medžiagomis ar augalais.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
