Atviras arterinis latakas (AAL) – tai įgimta širdies yda, dažniausiai nustatoma naujagimiams, ypač neišnešiotiems. Ši būklė atsiranda, kai po gimimo neužsidaro kraujagyslė – arterinis latakas, kuris vaisiaus vystymosi metu yra būtinas normaliai kraujotakai. Kartais AAL išnyksta savaime. Jeigu taip neįvyksta, reikalingas gydymas, padedantis atkurti normalią kraujotaką. Negydomas didelis AAL gali lemti neteisingą kraujo tekėjimą, silpninti širdies raumenį, sukelti širdies nepakankamumą ir kitas komplikacijas.
Rizikos veiksniai
- Raudonukė;
- Priešlaikinis gimdymas;
- Paveldimumas;
- Chromosominiai sutrikimai (pvz., Dauno sindromas);
- Moteriška lytis.
Simptomai
- Dusulys arba padažnėjęs kvėpavimas;
- Greitas širdies plakimas;
- Padidėjęs prakaitavimas;
- Nuovargis;
- Prastas apetitas;
- Sulėtėjęs augimas.
Diagnostika
- Sveikatos istorija ir apžiūra: atviram arteriniam latakui diagnozuoti gydytojas pasiteirauja apie varginančius simptomus, gretutines ligas, šeimos ligos istoriją ir atlieka fizinę apžiūrą;
- Elektrokardiograma (EKG): šiuo greitu ir neskausmingu tyrimu matuojamas širdies elektrinis aktyvumas;
- Krūtinės ląstos rentgenograma: parodo plaučių ir širdies būklę. Ji gali parodyti, ar širdies ribos yra paplėstos;
- Echokardiograma: garso bangomis sukuriami plakančios širdies vaizdai. Šis tyrimas gali parodyti, kaip kraujas teka per širdį ir širdies vožtuvus;
- Širdies kateterizacija: taikoma retesniais atvejais naudojama ne tik diagnostikai, bet ir gydymui.
Gydymas
Medikamentinis gydymas
Nepakankamai išnešiotam kūdikiui, gimusiam su atviru arteriniu lataku, gali būti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šie vaistai blokuoja tam tikras chemines medžiagas, kurios palaiko lataką atvirą, ir padeda jam užsidaryti.
Chirurginis gydymas
- Kateterizacija – per kraujagyslę į širdį įvedamas kateteris, kuriuo specialiu įtaisu uždaromas atviras arterinis latakas;
- Atviros širdies operacija – operacija atliekama per nedidelį krūtinės ląstos pjūvį, jeigu defektas yra didelis arba kateterinis gydymas netinka.
Paruošė med. dr. Edvin Ostapenko remiantis LR SAM diagnostikos ir gydymo protokolu
Apie OST KLINIKA
Klinikoje subūrėme patyrusių ir kvalifikuotų specialistų komandą, kartu tobulėjame ir siekiame naujų ambicingų tikslų tiek medicinos, tiek mokslo srityse. Daugelis mūsų gydytojų aktyviai dalyvauja moksliniuose tyrimuose, konferencijose ir kongresuose, kuriuose dalijasi savo žiniomis ir patirtimi. Klinikoje dirbantys gydytojai palaiko ryšius su garsiausiais Europos mokslininkais ir glaudžiai su jais bendradarbiauja, siekdami užtikrinti, kad mūsų pacientai gautų geriausią priežiūrą ir paslaugas.
